تنخر العظم الإشعاعي للفك (ORN)

عظم فك مشعع مكشوف غير ملتئم بعد العلاج الإشعاعي للرأس والعنق، غالباً مثار بصدمة أو قلع.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

تاريخ النشر: ١ فبراير ٢٠٢٦

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←

ما هو تنخر العظم الإشعاعي للفك (ORN)؟

تنخر العظم الإشعاعي (ORN) للفك تعرض عظم مزمن غير ملتئم لعظم الفك المشعع يحدث بعد 3 أشهر أو أكثر من العلاج الإشعاعي دون دليل على ورم متكرر أو مستمر.

ينتج عن ضرر يحدثه الإشعاع على وعائية وخلوية العظم (نسيج قليل الأوعية، قليل الخلايا، ناقص الأكسجين)، انخفاض قدرة الشفاء بعد صدمة سنية، وتلوث ميكروبي. الفك السفلي أكثر تأثراً بكثير من العلوي بسبب عظم أكثر كثافة وإمداد دم جانبي محدود.

عوامل الخطر الرئيسية تشمل جرعة إشعاع >60 غراي، قلع أسنان بعد العلاج الإشعاعي دون احتياطات، صحة فم سيئة، تدخين، كحول، سوء تغذية، وعلاج كيميائي مرافق. التقييم السني الوقائي والقلع قبل العلاج الإشعاعي يقلل الخطر.

الأعراض

عظم مكشوف في الفم يدوم أكثر من 3 أشهر

ألم وحساسية في الفك أو المخاطية الفموية

تورم، خروج صديد، بخر فم

كسر مرضي للفك السفلي (متقدم)

ضزز (محدودية فتح الفم)

ناسور فموي جلدي (شديد)

حركة أو فقدان أسنان في منطقة مشععة

عوامل الخطر

جرعة علاج إشعاعي >60 غراي للفك

قلع سن بعد العلاج الإشعاعي دون احتياطات

صحة فم سيئة ومرض سني نشط

تدخين وشرب كحول

علاج كيميائي مرافق

سوء تغذية وكبت مناعي

داء السكري

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عظم مكشوف في الفم يدوم أكثر من 3 أشهر
ألم فك مستمر بعد علاج إشعاعي للرأس والعنق
تجويف غير ملتئم بعد قلع
بخر فم مع خروج صديد فموي
كسر فك سفلي أو عدم استقرار
تقييم سني قبل العلاج الإشعاعي مطلوب
ضزز شديد أو تورم وجه

طرق العلاج

صحة فم صارمة ومضامض الكلورهيكسيدين

تقييم سني شامل وقلع قبل العلاج الإشعاعي

تنضير موضعي وإزالة عظم نخري

مضادات حيوية طويلة الأمد للعدوى الثانوية

نظام بنتوكسيفلين-توكوفيرول (PENTOCLO)

علاج بالأكسجين عالي الضغط (حالات مختارة)

استئصال جزئي للفك السفلي مع إعادة بناء برفرفة مجانية موعاة في ORN المتقدم

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığı

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

Diş Çürüğü

Ağız ve Diş Sağlığı

Diş çürüğü, ağız bakterilerinin şekeri fermente ederek ürettiği asitlerin diş minesi, dentin ve pulpayı tahrip etmesiyle oluşan kronik bir hastalıktır.

Diş Eti Hastalıkları (Periodontal Hastalıklar)

Ağız ve Diş Sağlığı

Periodontal hastalıklar, diş eti (gingivit) ve diş çevresindeki kemik ile bağ dokusunun (periodontit) bakteri kaynaklı iltihabıdır; tedavi edilmezse diş kaybına neden olur.

السن المنحبسة (المطمورة)

Ağız ve Diş Sağlığı

السن المنحبسة — وهي في الغالب ضرس العقل — لم تبزغ بالكامل وتبقى في عظم الفك أو اللثة. يمكن أن تؤدي إلى التهاب حول التاج، التسوس والأكياس.

زراعة الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

زرعة الأسنان لولب من التيتانيوم يُغرَس في عظم الفك ليحمل تاجاً أو جسراً أو طقماً، وتمنح أقرب أداء وشكل ممكن للسن الطبيعي.

تبييض الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

يفتح تبييض الأسنان لون الأسنان باستخدام جيلات بيروكسيد الهيدروجين أو بيروكسيد الكارباميد. يستخدم التبييض في العيادة (المهني) تركيزات أعلى مع تفعيل ضوئي لنتائج أسرع؛ ويستخدم التبييض المنزلي صواني خاصة بتركيزات أقل على مدى 1–4 أسابيع. تعتمد السلامة على أسنان سليمة، تركيز صحيح، عزل اللثة وإدارة الحساسية العابرة.

تقويم الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

تقويم الأسنان اختصاص يُصحِّح اصطفاف الأسنان والفكين، وله فوائد جمالية ووظيفية يمكن تحقيقها في أي عمر من الطفولة إلى الكهولة.

انحسار اللثة

Ağız ve Diş Sağlığı

انحسار اللثة هو انزياح ذروي لحافة اللثة مع انكشاف سطح الجذر. قد يكون موضعيًا أو معممًا ويحدث بسبب الرض الميكانيكي، مرض اللثة، النمط اللثوي الرقيق أو العوامل التشريحية. قد يسبب الانحسار حساسية الجذر، تسوسًا ومخاوف جمالية؛ يشمل التدبير إزالة السبب وجراحة تغطية الجذر عند الحاجة.

رائحة الفم الكريهة

Ağız ve Diş Sağlığı

رائحة الفم مشكلة مزمنة تصيب نسبة كبيرة من الناس، ومصدرها في الغالب فموي، وقد تؤثر سلباً في العلاقات الاجتماعية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.