تضيّق الصمام الأبهري — أهلية TAVI

يُعرَّف التضيّق الأبهري الشديد على تخطيط صدى القلب بمساحة صمام أقلّ من 1.0 سم² أو ميل ضغط متوسّط فوق 40 ملم زئبق أو سرعة ذروة فوق 4 م/ث. وعند ظهور الأعراض ترتفع وفيات المرض دون تدخّل ارتفاعًا حادًّا.

زراعة الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI) أصبحت بديلًا راسخًا للاستبدال الجراحي للصمام الأبهري، خاصّةً لدى المرضى ذوي الخطورة الجراحية العالية أو المتوسّطة وكبار السنّ والمرضى ذوي الأمراض المصاحبة. وقد وسّعت دراسات حديثة الأهلية لتشمل مرضى منتقيين ذوي خطورة منخفضة.

تُقرَّر الأهلية بفريق قلب متعدّد التخصّصات يُقيّم درجة STS والوهن وإمكانية الوصول الوعائي وتشريح الصمام بالأشعّة المقطعية القلبية ومتوسّط العمر المتوقّع.