إدارة التصلّب المتعدّد في الحمل

التصلّب المتعدّد مرض إزالة ميالين مناعي ذاتي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي. أثناء الحمل قد تنخفض معدّلات الانتكاس حتّى 70% تحت تأثير نشاط الخلايا التائية المنظِّمة والتغيّرات الهرمونية؛ وترتفع المعدّلات مجدّدًا في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة.

تخطيط DMT: الغلاتيرامير والإنترفيرونات خيارات يمكن مواصلتها أثناء الحمل، بينما الفينغوليمود، الكلادريبين، وبعض الأجسام المضادّة وحيدة النسيلة موانع للاستعمال أو تتطلّب فترة تخلّص.

بدء DMT مبكّرًا بعد الولادة، أو الانتقال إلى الناتاليزوماب، أو ميثيل بريدنيزولون بجرعة عالية قد تُنظَر فيها للحدّ من نوبات MS بعد الولادة. الرضاعة غير متوافقة مع العديد من DMTs؛ يلزم قرار فردي.