المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

تبري الكحول في الطوارئ — مقياس CIWA-Ar

بروتوكول CIWA-Ar لعلاج البنزوديازيبين الموجه بالأعراض ومنع هذيان الانسحاب.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو تبري الكحول في الطوارئ — مقياس CIWA-Ar؟

تبري الكحول متلازمة سريرية تتطور 6-72 ساعة بعد آخر شرب في الأفراد المعتمدين وتتراوح من قلق طفيف ورعشة وتسرع قلب إلى نوبات 12-48 ساعة وهذيان الانسحاب DT 48-96 ساعة الذي يحمل وفاة 1-5 بالمئة إذا لم يعالج.

تقييم انسحاب الكحول للمعهد السريري المنقح CIWA-Ar مقياس 10 بنود مدقق يكمم الشدة ويستخدم لتقديم علاج بنزوديازيبين موجه بالأعراض لورازيبام وديازيبام وأوكسازيبام معاير حسب الدرجة مع إعادة تقييم متكررة.

الإضافات الحرجة تشمل تيامين فوري بالحقن 100-500 ملغ قبل الجلوكوز لمنع اعتلال دماغ فيرنيكه وتعويض مغنيسيوم وبوتاسيوم وترطيب وعلاج عدوى مرافقة والتهاب معدة والنظر في فينوباربيتال أو ديكسميديتوميدين للحالات المقاومة.

الأعراض

رعشة وقلق وهيجان
تسرع قلب وارتفاع ضغط دم وتعرق
غثيان وقيء وصداع
أرق وكوابيس
نوبات معممة منشطة-رمعية
هلوسات لمسية وبصرية وسمعية
هذيان الانسحاب مع عدم استقرار ذاتي

عوامل الخطر

استخدام كحول مزمن وثقيل
نوبة انسحاب أو هذيان انسحاب سابق
استهلاك يومي أكثر من 8 شربات قياسية
اعتماد بنزوديازيبين مرافق
مرض كبدي واضطراب كهارل
كبار السن وعدوى
تعاطي مواد متعدد

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • إيقاف كحول حديث مع رعشة وقلق
  • نوبة انسحاب
  • هلوسات أو هذيان
  • قيء شديد وجفاف

طرق العلاج

01
تسجيل CIWA-Ar عند الوصول وكل 1-4 ساعات
02
لورازيبام أو ديازيبام موجه بالأعراض
03
تيامين بالحقن 100-500 ملغ قبل الجلوكوز
04
تعويض مغنيسيوم وبوتاسيوم وسوائل وريدية
05
فينوباربيتال أو ديكسميديتوميدين لهذيان انسحاب مقاوم
06
قبول وحدة عناية مركزة لهذيان شديد وعدم استقرار
07
إحالة طويلة الأمد لعلاج اضطراب استخدام الكحول

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.