الشيخوخة الضوئية — أذية شمسية مزمنة

تعرّض UV مزمن يضرّ الكولاجين والإيلاستين الأدمي (تنكّس مرن شمسي)، يزيد ميتالوبروتيناز المصفوفة، يولّد جذور أكسجين تفاعلية، ويسبّب طفرات DNA تؤدّي لخلل تقرّن وسرطان جلد (قاعدي خلوي، حرشفي خلوي، ميلانوما). UVA يخترق عميقًا ويسهم في التصبّغ والتنكّس المرن؛ UVB يسبّب حروق شمس وأذية DNA.

أنماط سريرية: تصنيف Glogau (I — مبكّر، تجاعيد دقيقة فقط عند الابتسام؛ II — مبكّر-متوسط، نمش شمسي وخطوط ابتسامة متوازية؛ III — متوسط إلى متقدّم، خلل تصبّغ وتوسّع شعيرات؛ IV — شديد، تجاعيد عميقة، جلد أصفر-رمادي، سرطانات جلد سابقة).

علم الأنسجة المرضي: ضمور بشرة مع فرط تنسّج بؤري، خلايا قرنية شاذّة، زيادة ميلانوسيتات، تنكّس مرن شمسي أدمي (تنكّس قاعدي للإيلاستين)، نقص كولاجين I/III، شعيرات متوسّعة. التشخيص التفريقي يشمل الشيخوخة الجوهرية، التهاب جلد عضلي، متلازمة كوشينغ، استعمال مطوّل لستيرويد.