السلس البولي الإجهادي

السلس البولي الإجهادي هو تسرب لاإرادي للبول خلال الأنشطة التي تزيد الضغط داخل البطن مثل السعال والعطس والضحك والتمارين أو رفع الأثقال عندما تكون المثانة ممتلئة. الآليات المرضية الرئيسية هي قصور آلية العضلة العاصرة (نقص العضلة العاصرة الجوهري) و/أو فرط حركة الموصل البولي المثاني.

هو أكثر أنواع السلس البولي شيوعاً عند النساء (50%). صدمة الولادة وانخفاض الإستروجين بعد سن اليأس وضعف قاع الحوض هي الأسباب الرئيسية. عند الرجال، يمكن أن يتطور بعد استئصال البروستاتا الجذري بسبب تلف العضلة العاصرة.

يتم تأكيد السلس الإجهادي واستبعاد فرط نشاط العضلة الدافعة بدراسات ديناميكية البول. العلاج التحفظي هو الخط الأول؛ تحفظ الخيارات الجراحية للحالات المقاومة.