المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

ساركوما العضلات الملساء الرحمية

خبيثة عضلات ملساء عدوانية للرحم

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Kadın Hastalıkları ve Doğum لدينا. احجز موعد ←

ما هو ساركوما العضلات الملساء الرحمية؟

ساركوما العضلات الملساء الرحمية (LMS) ورم خبيث ينشأ من العضلات الملساء لعضلة الرحم، يختلف عن الأورام العضلية الملساء الحميدة (الأورام الليفية).

هي أكثر ساركوما رحمية شيوعًا، تشكل حوالي 30 بالمئة من ساركومات الرحم، مع انتشار 0.4 لكل 100000 امرأة.

LMS تحدث عادة في النساء بسن 50-60، لكن يمكن أن تحدث في أي سن بما في ذلك النساء قبل سن اليأس.

التمييز بين LMS والأورام الليفية الحميدة قبل العملية غير موثوق؛ يجب الشك في الساركوما مع نمو سريع، نمو بعد سن اليأس، سمات تصويرية غير نمطية أو نتائج سريرية غير نمطية.

حتى LMS مرحلة مبكرة محصورة في الرحم لديها بقاء 5 سنوات حوالي 50 بالمئة بسبب معدلات نكس ونقائل عالية.

الأعراض

نزيف رحمي غير طبيعي، غالبًا أثقل أو غير منتظم من النزيف المرتبط بالأورام الليفية النموذجي
كتلة رحمية متوسعة بسرعة، خاصة في النساء بعد سن اليأس
ألم حوضي، ضغط أو انزعاج
كتلة حوضية على الفحص، أحيانًا مع نمو سريع
أعراض دستورية في مرض متقدم: فقدان وزن، إرهاق، توعك
أعراض نقائل: رئة (سعال، ضيق نفس)، كتلة بطنية، ألم عظم، أعراض عصبية
نزيف بعد سن اليأس يستدعي التقييم دائمًا

عوامل الخطر

سن بعد سن اليأس (أكثر شيوعًا 50-60)
استخدام تاموكسيفين (مرتبط بمرض رحمي حميد وخبيث)
تاريخ إشعاع حوضي
متلازمة ورم عضلي ملساء وراثي وسرطان خلية كلوية (طفرة جين FH، نادر)
العرق الأسود (انتشار أعلى ونتائج أسوأ)
نمو سريع لورم ليفي مفترض في امرأة بعد سن اليأس
سمات غير نمطية: حدود غير منتظمة، نخر مركزي، انتشار مقيد على MRI

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • نزيف مهبلي بعد سن اليأس (قيم دائمًا)
  • كتلة رحمية تنمو بسرعة، خاصة بعد سن اليأس
  • كتلة حوضية مع ألم أو ضغط شديد
  • نزيف رحمي ثقيل أو غير منتظم غير مستجيب للإدارة النموذجية
  • كتلة بطن جديدة، أعراض رئة أو فقدان وزن غير مفسر في مريض بكتلة رحم معروفة
  • ساركوما مشتبهة على تصوير أو علم نسيج
  • أعراض نكس خلال متابعة LMS معالجة

طرق العلاج

01
تصوير قبل العملية: MRI حوضي (مفضل للتمييز بين الأورام الليفية والساركوما - سمات توحي بـ LMS تشمل إشارة T2 عالية وقيم ADC منخفضة ونخر مركزي وحدود غير منتظمة)
02
خزعة بطانة رحم إذا كان نزيف غير طبيعي، رغم أن الخزعة غالبًا غير تشخيصية لـ LMS
03
تجنب التقطيع في أي حالة خبيثة رحمية مشتبهة - يفاقم النتائج بشكل كبير
04
استئصال رحم بطني كلي مع استئصال أنبوب وبيض ثنائي كعلاج أساسي للمرض المحصور
05
استئصال en bloc دون تعطيل محفظة الورم
06
استئصال عقد لمفاوية لا يجرى روتينيًا؛ خزعة انتقائية للعقد المشبوهة سريريًا
07
علاج مساعد: كيمياء جيمسيتابين بالإضافة لدوسيتاكسيل لمرض عالي الخطر مرحلة مبكرة ومتقدم (فائدة مثيرة للجدل)
08
إشعاع حوضي قد يحسن السيطرة الموضعية لكن ليس البقاء العام
09
علاج هرموني (مثبطات أروماتاز) لـ LMS إيجابية ER/PR، خاصة في النساء بعد سن اليأس
10
استئصال نقيلة جراحي لنكسات معزولة في الرئة أو نقائل قليلة أخرى
11
علاج جهازي للمرض النقيلي: دوكسوروبيسين، جيمسيتابين-دوسيتاكسيل، ترابيكتيدين، بازوبانيب
12
مراقبة طويلة الأمد بتصوير كل 3-6 أشهر لأول سنتين بسبب خطر نكس عالٍ

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Kadın Hastalıkları ve Doğum في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Kadın Hastalıkları ve Doğum

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الفحص النسائي المنتظم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

الفحوصات النسائية المنتظمة تمكن التشخيص المبكر للعديد من أمراض النساء وتزيد من نجاح العلاج. يُوصى بأن ترى كل امرأة نشطة جنسيًا أو فوق 21 سنة طبيب نساء مرة واحدة على الأقل في السنة.

سرطان عنق الرحم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

سرطان عنق الرحم يتطور من النمو غير المنضبط لخلايا عنق الرحم وهو من بين أكثر سرطانات النساء شيوعًا في جميع أنحاء العالم. يمكن التعرف على الآفات السرطانية بفحص Pap smear واختبار HPV المنتظم.

HPV والتطعيم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

HPV فيروس شائع ينتقل جنسيًا يمكن أن يؤدي إلى أنواع معينة من السرطان. يوفر التطعيم حماية أكثر من 90% ضد سلالات HPV عالية الخطورة.

كيس المبيض

Kadın Hastalıkları ve Doğum

أكياس المبيض أكياس مملوءة بالسوائل تتشكل في أو على أنسجة المبيض. معظمها بدون أعراض ويختفي تلقائيًا؛ ومع ذلك، يمكن أن تسبب الأكياس الكبيرة أو المعقدة ألمًا ومضاعفات.

البطانة الرحمية المهاجرة

Kadın Hastalıkları ve Doğum

تصيب البطانة الرحمية المهاجرة حوالي 10٪ من النساء في سن الإنجاب، وتسبب ألم الحوض الدوري وعسر الطمث وعسر الجماع والعقم؛ ويحسن العلاج الطبي والجراحي المشترك جودة الحياة.

أورام الرحم الليفية

Kadın Hastalıkları ve Doğum

أورام الرحم الليفية أورام حميدة تتطور من طبقة العضلات الرحمية. تؤثر على 20-50% من النساء في سن الإنجاب؛ معظمها بدون أعراض، لكنها يمكن أن تسبب نزيفًا وألمًا.

متلازمة تكيس المبايض

Kadın Hastalıkları ve Doğum

متلازمة تكيس المبايض أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا تؤثر على حوالي 10% من النساء في سن الإنجاب، تتميز بفائض الأندروجين، اضطراب الإباضة، ومظهر المبيض متعدد الكيسات.

سن اليأس

Kadın Hastalıkları ve Doğum

سن اليأس هي مرحلة الحياة التي يتم تعريفها بعدم حدوث الحيض لمدة 12 شهرًا متتاليًا والتوقف الطبيعي لوظيفة المبيض. متوسط السن 51، لكنه يمكن أن يتراوح بين 45-55 سنة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.