رأب الإحليل بطعم مخاطي شدقي

جراحة إحليل ترميمية تستخدم طعمًا من المخاطية الشدقية (الخد) لترميم تضيقات إحليل بصلية أو قضيبية أو شاملة، تقدم معدلات نجاح عالية وانفتاحية دائمة في تضيقات طويلة معقدة غير ملائمة لإصلاح مفاغرة أولية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Üroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو رأب الإحليل بطعم مخاطي شدقي؟

رأب الإحليل بطعم مخاطي شدقي تقنية ترميم إحليل جراحية مجهرية يحصد فيها طعم حر من المخاطية الشدقية من الخد ويستخدم لتوسيع أو استبدال أجزاء متضيقة من إحليل ذكر، مستعيدًا قياسًا فسيولوجيًا وانفتاحية دائمة في تضيقات طويلة جدًا لاستئصال أولي ومفاغرة.

المخاطية الشدقية مادة طعم مفضلة لأنها غير متقرنة، مرنة، سهلة الحصاد، لها سرير وعائي تحت مخاطي غني لإعادة توعية، تفتقر شعرًا، وتقاوم اتصال بول، تقدم نتائج طويلة الأمد متفوقة مقارنة بطعوم جلد.

التقنيات الجراحية تشمل تطعيم ظهري (Barbagli)، تطعيم بطني (McAninch)، تطعيم جانبي، ورأب إحليل مفاغرة معززة، تختار بناء على موقع تضيق، طول، جراحة سابقة، وخبرة جراح؛ إصلاحات أحادية مرحلة وثنائية مرحلة ممكنة.

الأعراض

تضيق إحليل طويل (أكبر من 2–3 سم) بموقع بصلي أو قضيبي أو شامل

تضيق متكرر بعد توسيع، شق إحليل، أو رأب إحليل سابق

تضيق إحليل من حزاز متصلب (التهاب حشفة جاف خانق)، فشل إصلاح مبال تحتاني، أو إشعاع

أعراض انسداد: تيار ضعيف، إجهاد، تبول مطول، احتباس بول، عدوى مسالك بولية متكررة

انزعاج موقع متبرع ما بعد جراحة: ألم فموي، انسداد غدة لعابية عابر، ضيق فم

ناسور إحليل، رتج، إعادة تضيق، أو انكماش طعم ما بعد جراحة في حالات مختارة

عوامل الخطر

طول تضيق طويل (أكبر من 2 سم)، إصابة شاملة لإحليل، تدخلات سابقة متعددة

حزاز متصلب يشمل إحليل وحشفة، بالتهاب مزمن يعطل أخذ طعم

تدخين، سكري، مرض أوعية محيطية، وإشعاع سابق يعطل التئام جرح

حصاد مخاطي شدقي غير كاف بأذى لقناة Stensen أو بنى فموية

تقنية جراحية ضعيفة بتثبيت طعم غير كاف، ورم دموي، أو رأب إسفنجي غير كاف

عدم التزام مريض بتعليمات تبول ما بعد جراحة وفحص منظار متابعة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

مريض بأعراض تبول انسدادية متكررة بعد توسيع أو شق إحليل — إحالة لطبيب مسالك ترميمي لتقييم رأب إحليل نهائي
تضيق متعلق بحزاز متصلب أو مبال تحتاني — إحالة مبكرة لمركز فرعي تخصصي لإصلاح مرحلي أو أحادي مرحلة
تسرب بول جديد ما بعد جراحة، عدوى، أو تيار متفاقم — مراجعة مسالك عاجلة
ألم فموي مستمر، انسداد لعابي، أو ضيق فك بعد حصاد طعم — مراجعة فم وفك ووجه
متابعة طويلة الأمد: قياس تدفق بولي سنوي ومنظار انتقائي لاكتشاف تكرر مبكر

طرق العلاج

تقييم قبل عملية: تصوير إحليل رجعي، تصوير إحليل مفرغ، منظار، موجات فوق صوتية إحليل، وتقييم سبب تضيق وطول وموقع

تحضير حول فم، حصاد طعم مخاطية شدقية من خد (تجنب قناة Stensen)، إزالة دهون، وتشكيل لطول وعرض مطلوب

كشف جراحي لجزء إحليل متضيق بشق تضيق، وضع طعم تطعيم ظهري أو بطني أو جانبي، تثبيت لجسم إسفنجي أو غلالة بيضاء، وإغلاق إحليل خالٍ من توتر

قسطرة إحليل ما بعد جراحة لمدة 2–3 أسابيع، تصوير إحليل مفرغ قبل إزالة قسطرة، وتثقيف مريض حول ميكانيكا تبول

مراقبة طويلة الأمد بقياس تدفق بولي، فضلة بعد تبول، ومنظار في فترات مجدولة لاكتشاف وإدارة تكرر تضيق مبكرًا

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Üroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Üroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.