المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

رأب الإحليل لتضيق الإحليل

جراحة ترميمية لتضيق الإحليل

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Üroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو رأب الإحليل لتضيق الإحليل؟

ترميم جراحي مفتوح للإحليل؛ المعيار الذهبي لتضيقات الإحليل.

نوعان رئيسيان: رأب الإحليل بالمفاغرة (استئصال ومفاغرة أولية، EPA) للتضيقات البصيلية القصيرة، ورأب الإحليل بالاستبدال (باستخدام طعوم/سدائل) للتضيقات الأطول.

مادة الطعم الشائعة: طعم المخاطية الفموية (BMG) — خصائص متفوقة.

نجاح طويل الأمد >85-90% بأيدي الخبراء، مقابل ~50% للتمددات المتكررة/قطع الإحليل الداخلي.

الأعراض

الأعراض المستهدفة: تيار بول ضعيف، إجهاد، تنقيط بعد التبول.
التهابات بولية متكررة، احتباس بولي.
حصوات المثانة، انخفاض امتثال المثانة.
رش أو تقسيم تيار البول.
فشل التمديد/قطع الإحليل الداخلي.

عوامل الخطر

المسببات: صدمة (إصابة الفرج، كسر الحوض)، عدوى (سيلانية)، علاجي المنشأ (قسطرة، أدوات)، الحزاز المتصلب، مجهول السبب.
خطر التكرار: الحزاز المتصلب، تضيقات أطول (>2 سم)، فشل علاج سابق.
التدخين يضعف أخذ الطعم.
السكري، قصور الغدد التناسلية يؤثران على النتائج.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تضيق متكرر بعد التمديد/DVIU (>محاولتين فاشلتين).
  • تضيق طويل (>2 سم).
  • تضيق في الإحليل المتدلي (غير مناسب لقطع الإحليل الداخلي).
  • تضيق مرتبط بالحزاز المتصلب.
  • حصوات المثانة أو تغيرات في الجهاز العلوي من الانسداد.

طرق العلاج

01
تقييم قبل العملية: تصوير الإحليل الرجعي + تصوير المثانة والإحليل أثناء التبول، تنظير المثانة، قياس تدفق البول، الموجات فوق الصوتية.
02
تضيق بصيلي قصير (<2 سم): استئصال ومفاغرة أولية (EPA) — أفضل النتائج.
03
تضيق بصيلي أطول: تطعيم ظهري (Asopa، Barbagli) أو طعم بطني مخاطية فموية.
04
تضيق إحليل قضيبي: BMG ظهري؛ رأب إحليل مرحلي (Bracka) للحالات المعقدة (الحزاز المتصلب، فشل المبال التحتي).
05
إصابات تشتت الإحليل الخلفي: نهج عجاني تدريجي مع EPA بعد كسر الحوض.
06
بعد العملية: قسطرة بولية 14-21 يوم، تصوير المثانة والإحليل أثناء التبول قبل الإزالة.
07
تجنب النشاط الجنسي 6 أسابيع؛ تجنب صدمة العجان.
08
متابعة طويلة الأمد: قياس تدفق البول، فائض، PVR، RUG إذا عادت الأعراض.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Üroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Üroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.