المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

RIRS — الجراحة الرجعية داخل الكلية

تفتيت حصيات بالليزر بالمنظار الحالبي المرن

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Üroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو RIRS — الجراحة الرجعية داخل الكلية؟

منظار حالبي مرن يُدفع رجعياً عبر الإحليل إلى حويضة الكلية.

ليزر ألياف holmium:YAG أو ثوليوم يفتت الحصيات عبر تغبير أو تفتيت.

معدل خلو الحصيات يقارب 80-90% لحصيات كلى <20 مم في جلسة واحدة.

يمكن دمجه مع دعامة مسبقة لتسهيل الوصول الحالبي وتقليل خطر الإنتان.

الأعراض

حصيات كلى <2 سم غير قابلة لـ SWL أو فشلت
حصيات قطب سفلي مع زاوية قمعية-حوضية مواتية
مرضى على مضادات تخثر — نزف أقل من PCNL
مرضى السمنة حيث SWL غير موات
شظايا متبقية بعد PCNL (استخدام مساعد)
شذوذ تشريحي (كلية حدوة حصان، كلية هاجرة) حيث PCNL صعب

عوامل الخطر

إصابة حالب أو انثقاب أو اقتلاع
إنتان بولي بعد العملية — الأقوى في UTI غير معالج
تشكل تضيق حالبي
حاجة لدعامة مسبقة أو إجراء على مرحلتين في حالب ضيق
هجرة الحصاة أو ارتداد خلفي
تنظيف غير كامل يتطلب إعادة RIRS أو تحويل إلى PCNL

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • حمى مع رعشة بعد RIRS (إنتان)
  • ألم خاصرة شديد مع موه كلية أو انزعاج دعامة
  • بيلة دموية مستمرة بعد أسبوع أو أعراض انسداد جديدة

طرق العلاج

01
علاج زرع البول قبل العملية ودعامة مسبقة في حالات مختارة
02
تنظير حالب مرن بمناظير وحيدة الاستعمال أو قابلة لإعادة الاستخدام مع غمد وصول حالبي
03
تغبير/تفتيت بليزر ألياف هولميوم أو ثوليوم حسب تركيب الحصاة
04
استخراج سلة للشظايا الأكبر؛ مراقبة ضغط داخل الكلية إذا توفر
05
دعامة Double-J بعد العملية 5-14 يوماً
06
تحليل حصيات وتقييم استقلابي ووقاية مُخصّصة في المتابعة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Üroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Üroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.