القوباء عند الأطفال

القوباء أكثر العدوى البكتيرية الجلدية شيوعًا عند الأطفال، خاصة بين 2-5 سنوات. تظهر الصيغة غير الفقاعية (70%) حول الأنف والفم على شكل حطاطات حمامية تتطور سريعًا إلى حويصلات وبثور ثم تتمزق تاركة قشورًا 'بلون العسل'. المسؤولان هما Streptococcus pyogenes وStaphylococcus aureus.

تنتج الصيغة الفقاعية (30%) من السموم المقشرة لـ Staphylococcus aureus (ETA، ETB) التي تستهدف الديزموجلين 1؛ تتشكل فقاعات مرتخية وتآكلات في الجذع بشكل رئيسي. غالبًا لا يعاني المرضى من أعراض جهازية (الحمى نادرة).

يعتمد العلاج على امتداد الآفات: تستجيب الحالات المحدودة لموبيروسين أو حمض الفوسيديك الموضعيين، بينما تتطلب الحالات الواسعة سيفاليكسين فموي أو أموكسيسيلين/كلافولانيت. التهاب كبيبات الكلى (بعد العقدية) مضاعفة نادرة لكنها مهمة؛ الحمى الرثوية غير مرتبطة.