نزف دوالي المريء

دوالي المريء أوردة متوسّعة تنشأ في المريء نتيجة فرط الضغط البابي بسبب تشمّع الكبد. النزف منها مضاعفة مهدّدة للحياة.

الصورة السريرية تشمل قيء دم مفاجئ ومسيف وبراز قطراني وضعف وصدمة. الوفيات في النوبة الأولى نحو 15-20%.

العلاج يشمل تثبيتًا ديناميكيًّا دمويًّا ودواءً موسّعًا وعائيًّا (أوكتريوتيد وتيرليبريسين) ووقاية بمضادّ حيوي ومنظار هضمي علوي إسعافيًّا مع ربط بشريط.