الناسور الشرياني الوريدي لغسيل الكلى الدموي

الناسور الشرياني الوريدي (AV) وصول وعائي دائم لمرضى غسيل الكلى الدموي. يُوصل شريان — عادة الكعبري أو العضدي — بوريد (رأسي أو قاعدي)، مما يسمح لدم شرياني عالي الضغط بدخول الوريد فيتوسع ويتثخن (النضج) بما يكفي لإبرة غسيل الكلى.

توصي إرشادات KDOQI والأوروبية بنهج 'الناسور أولا': الناسور AV يرتبط بمعدلات عدوى أقل، سلامة أطول، ومراضة ووفيات أقل من القسطرات أو الطعوم AV. من الأمثل إنشاء الناسور قبل 3-6 أشهر على الأقل من البدء المتوقع للغسيل.

الأنواع الشائعة: ناسور بريشيا-سيمينو (المعصم، شريان كعبري إلى وريد رأسي)، والناسور العضدي الرأسي، ونقل العضدي القاعدي. يستغرق النضج 6-12 أسبوعا، وخرائط الأوعية قبل الجراحة ترفع النجاح كثيرا.