متلازمة TRAP (التروية الشريانية العكسية في التوائم)

تحدث متلازمة TRAP فقط في حالات الحمل بتوائم أحادية المشيمة، وتؤثر على نحو 1٪ من حالات الحمل أحادية المشيمة. عبر مفاغرات شريانية بين الشرايين في المشيمة، يضخ التوأم 'الضاخ' الطبيعي الدم بالاتجاه العكسي نحو التوأم اللاقلبي.

في التوأم اللاقلبي، يكون القلب غائبًا بنيويًا أو مشوهًا بشدة. لا تنمو الأطراف العلوية والرأس. يعتمد التروية كليًا على التوأم الضاخ، وقد يؤدي ذلك مع مرور الوقت إلى زيادة الحمل القلبي وفشل القلب لدى التوأم الضاخ.

تركز الإدارة على تقليل خطر فشل القلب لدى التوأم الضاخ من خلال إغلاق الحبل السري للتوأم اللاقلبي (الاستئصال بالترددات الراديوية، الليزر، أو إغلاق الحبل بالمنظار الجنيني). يُحسّن التدخل المبكر بقاء التوأم الضاخ.