متلازمة مضادات الكولين

تنشأ متلازمة مضادات الكولين عن حصر المستقبلات المسكارينية بمضادات الهيستامين (الديفنهيدرامين) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وقلوانيات البلادونا (الأتروبين والسكوبولامين) وبعض النباتات (نبات الداتورة) وبعض أدوية باركنسون.

تشمل الموجودات المركزية الهذيان والهياج والهلوسات والنوبات، بينما تشمل الموجودات المحيطية تسرّع القلب وارتفاع الحرارة واتّساع الحدقة وجفاف الفم واحتباس البول وتراجع أصوات الأمعاء. تُختصر الصورة الكلاسيكية بـ: 'مجنون كصانع القبعات، حارّ كأرنب، جافّ كعظم، أحمر كشمندر، أعمى كخفّاش'.

العلاج داعم؛ يمكن للفيزوستيغمين أن يعكس الموجودات المركزية لكنّه مضاد استطباب في تسمّم ثلاثيات الحلقة. وتُفضّل البنزوديازيبينات لضبط الهياج.