المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

متلازمة التهاب متعدد الأجهزة عند الأطفال (MIS-C)

متلازمة فرط التهاب ما بعد عدوى شديدة في أطفال تظهر 2–6 أسابيع بعد تعرض SARS-CoV-2، تتميز بحمى مستمرة، إصابة متعددة الأعضاء (قلبية، هضمية، جلدية مخاطية، دموية)، وتظاهر شبيه بصدمة يتطلب غلوبولين مناعي وريدي وستيرويد.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو متلازمة التهاب متعدد الأجهزة عند الأطفال (MIS-C)؟

متلازمة التهاب متعدد الأجهزة عند الأطفال (MIS-C) المعروفة بمتلازمة التهاب متعدد الأجهزة طفلية مرتبطة زمنيًا بـ SARS-CoV-2 (PIMS-TS) اضطراب فرط التهاب ما بعد عدوى يظهر 2–6 أسابيع بعد عدوى SARS-CoV-2 عرضية أو لا عرضية، بميزات متراكبة لمرض كاوازاكي، متلازمة صدمة سمية، ومتلازمة تنشيط بلعمية.

الفسيولوجيا المرضية تشمل استجابة مناعية غير منظمة بسيتوكينات مرتفعة (IL-6، IL-10، TNF-α)، تفعيل بطاني، تكوين معقدات مستضد-جسم مضاد، وتنشيط خلية T شبيه بمستضد فائق، يقود لالتهاب أوعية واسع، خلل وظيفة عضلة قلب، وإصابة متعددة الأعضاء.

التشخيص يتبع معايير WHO/CDC: حمى مستمرة، دليل التهاب جهازي (CRP، فيريتين، D-dimer، بروكالسيتونين مرتفع)، إصابة متعددة الأعضاء (قلبية، هضمية، دموية، كلوية، جلدية مخاطية، عصبية)، عدوى SARS-CoV-2 حديثة أو تعرض، واستبعاد تشخيصات بديلة.

الأعراض

حمى مستمرة لمدة 3–5 أيام أو أكثر، غالبًا عالية وغير مستجيبة لخافضات حرارة
أعراض هضمية: ألم بطن، قيء، إسهال (غالبًا بارز وقد يحاكي التهاب زائدة)
ميزات جلدية مخاطية: التهاب ملتحمة ثنائي غير قيحي، تشقق شفاه، لسان فراولة، طفح متعدد الأشكال، تورم يدين وقدمين
إصابة قلبية: تسرع قلب، انخفاض ضغط، التهاب عضلة قلب، خلل وظيفة بطين، توسع شريان تاجي أو تمدد
تظاهر شبيه بصدمة: تروية ضعيفة، حالة عقلية متغيرة، قلة بول، حماض لبني
شذوذات دموية ومخبرية: قلة لمفاويات، قلة صفائح، تروبونين مرتفع، BNP، D-dimer، فيريتين

عوامل الخطر

عدوى SARS-CoV-2 حديثة أو اتصال قريب، غالبًا 2–6 أسابيع قبل تظاهر
عمر 5–13 سنة الأكثر إصابة؛ رضع صغار جدًا ومراهقون أقل شيوعًا
غلبة ذكورية وحدوث أعلى في أطفال سود، هسبان، وآسيا جنوبية في بعض المجموعات
سمنة وحالات مزمنة كامنة (ربو، سكري نوع 2) قد تزيد شدة
معدلات تطعيم أدنى ترتبط بخطر MIS-C أعلى في بعض السكان
نقص مناعة قد يعدل تظاهرًا سريريًا ونتيجة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • طفل بحمى مستمرة وأي من: ألم بطن، طفح، التهاب ملتحمة، خمول، أو صدمة — تقييم قسم طوارئ بفحص شامل
  • عدوى كوفيد حديثة أو تعرض بأعراض متعددة الأعضاء حديثة الظهور — تقييم أطفال عاجل
  • MIS-C مشتبه بعدم استقرار ديناميكي دموي — نقل لوحدة عناية مركزة أطفال لإدارة ديناميكية دموية والتهابية
  • ناجي MIS-C في طور تعافي — متابعة طب قلب بتخطيط صدى لمراقبة تمدد شريان تاجي ووظيفة بطين
  • آثار طويلة الأمد (تعب، عدم تحمل تمرين، قلق) — تأهيل أطفال متعدد التخصصات

طرق العلاج

01
استقرار أولي في عناية مركزة أطفال: إنعاش سوائل حذر في خلل وظيفة قلب، دعم رافع ضغط أو محرض تقلص، أكسجين، تهوية ميكانيكية إن لزم
02
غلوبولين مناعي وريدي (IVIG) 2 غ/كغ كتعديل مناعي خط أول، مع أو بدون ميثيل بريدنيزولون (1–2 ملغ/كغ/يوم) حسب شدة
03
كورتيكوستيرويدات عالية الجرعة وعلاج بيولوجي (أناكينرا، إنفليكسيماب، توسيليزوماب) في حالات مقاومة لـ IVIG أو شديدة بالتهاب مستمر
04
علاج مضاد للصفائح (أسبرين منخفض الجرعة) ومضاد تخثر (هيبارين منخفض الوزن الجزيئي) حسب إصابة تاجية وتقييم خطر تخثري
05
متابعة طويلة الأمد بتخطيط صدى متسلسل، مراقبة طب قلب لتمدد شريان تاجي، وتأهيل لتعافي قلبي وعصبي معرفي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الفحص النسائي المنتظم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

الفحوصات النسائية المنتظمة تمكن التشخيص المبكر للعديد من أمراض النساء وتزيد من نجاح العلاج. يُوصى بأن ترى كل امرأة نشطة جنسيًا أو فوق 21 سنة طبيب نساء مرة واحدة على الأقل في السنة.

سرطان عنق الرحم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

سرطان عنق الرحم يتطور من النمو غير المنضبط لخلايا عنق الرحم وهو من بين أكثر سرطانات النساء شيوعًا في جميع أنحاء العالم. يمكن التعرف على الآفات السرطانية بفحص Pap smear واختبار HPV المنتظم.

HPV والتطعيم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

HPV فيروس شائع ينتقل جنسيًا يمكن أن يؤدي إلى أنواع معينة من السرطان. يوفر التطعيم حماية أكثر من 90% ضد سلالات HPV عالية الخطورة.

كيس المبيض

Kadın Hastalıkları ve Doğum

أكياس المبيض أكياس مملوءة بالسوائل تتشكل في أو على أنسجة المبيض. معظمها بدون أعراض ويختفي تلقائيًا؛ ومع ذلك، يمكن أن تسبب الأكياس الكبيرة أو المعقدة ألمًا ومضاعفات.

البطانة الرحمية المهاجرة

Kadın Hastalıkları ve Doğum

تصيب البطانة الرحمية المهاجرة حوالي 10٪ من النساء في سن الإنجاب، وتسبب ألم الحوض الدوري وعسر الطمث وعسر الجماع والعقم؛ ويحسن العلاج الطبي والجراحي المشترك جودة الحياة.

أورام الرحم الليفية

Kadın Hastalıkları ve Doğum

أورام الرحم الليفية أورام حميدة تتطور من طبقة العضلات الرحمية. تؤثر على 20-50% من النساء في سن الإنجاب؛ معظمها بدون أعراض، لكنها يمكن أن تسبب نزيفًا وألمًا.

متلازمة تكيس المبايض

Kadın Hastalıkları ve Doğum

متلازمة تكيس المبايض أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا تؤثر على حوالي 10% من النساء في سن الإنجاب، تتميز بفائض الأندروجين، اضطراب الإباضة، ومظهر المبيض متعدد الكيسات.

سن اليأس

Kadın Hastalıkları ve Doğum

سن اليأس هي مرحلة الحياة التي يتم تعريفها بعدم حدوث الحيض لمدة 12 شهرًا متتاليًا والتوقف الطبيعي لوظيفة المبيض. متوسط السن 51، لكنه يمكن أن يتراوح بين 45-55 سنة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.