المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

متلازمة السحق والتحلل العضلي

تظهر مضاعفات جهازية بعد ضغط طويل على الكتلة العضلية، والإنعاش السائل الباكر منقذ للحياة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو متلازمة السحق والتحلل العضلي؟

متلازمة السحق هي الإصابة الجهازية التي تنشأ بعد ضغط مطوّل على مجموعات عضلية كبيرة، مع إطلاق الميوغلوبين ومحتويات الخلية إلى الدوران بعد فك الضغط.

النخر العضلي الواسع يقود إلى فرط بوتاسيوم وحماض استقلابي ونقص كالسيوم وفرط فوسفات وأذية كلوية حادة صباغية.

الزلازل وانهيار المباني والرضوض والشلل المطوّل أسباب نموذجية، والإنعاش السائل قبل فك الحصر وضبط الكهارل يحددان الإنذار.

الأعراض

ألم وانتفاخ ووهن في الطرف المحبوس
بول داكن بلون الشاي (بيلة ميوغلوبينية)
انخفاض ضغط وتسرع قلب بعد فك الحصر
اضطراب نظم وتغيرات تخطيطية بسبب فرط البوتاسيوم
نقص بول وتقدم نحو انقطاع البول
موجودات متلازمة الحجرات (طرف متوتر بدون نبض)

عوامل الخطر

زلازل وانهيار مبانٍ وحوادث صناعية كبرى
مدة ضغط أطول من أربع إلى ست ساعات
إصابة كتلة عضلية كبيرة (فخذ، ألوة، عضلات الظهر)
تجفاف سابق
شلل مطوّل بسبب تسمم أو حادثة دماغية وعائية
تأخر فك الحصر وغياب السوائل قبل الإنقاذ

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • كل المرضى المحبوسين يُحوَّلون إلى مركز يتوفر فيه غسيل كلوي
  • تغيرات تخطيطية لفرط البوتاسيوم (T مدببة، QRS عريضة) تستدعي تدخلاً فوريًا
  • بول داكن ونقص بول وارتفاع كرياتين كيناز تستوجب مراقبة في وحدة العناية
  • الاشتباه بمتلازمة الحجرات يستوجب تقييمًا جراحيًا عاجلاً

طرق العلاج

01
محلول ملحي 1 إلى 1.5 لتر بالساعة قبل فك الحصر إن أمكن
02
إنعاش سائل قوي بهدف إدرار 200 إلى 300 مل بالساعة
03
علاج فرط البوتاسيوم (كالسيوم، أنسولين-غلوكوز، ناهض بيتا 2، غسيل)
04
قلونة البول ببيكربونات الصوديوم (هدف الباهاء أكثر من 6.5)
05
غسيل كلوي باكر عند نقص البول أو فرط البوتاسيوم الشديد أو فرط الحجم
06
بضع لفافة وتفجير جراحي في متلازمة الحجرات

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.