متلازمة انحلال الدم اليوريمية لدى الأطفال (HUS)

HUS جزء من طيف الاعتلال الميكروأنجيوبائي الخثاري. وتنقسم إلى نموذجية (STEC-HUS، D+) وغير نموذجية (aHUS، D-). وغالباً ما تتلو الـHUS النموذجية عدوى E. coli O157:H7 أو بكتيريا أخرى منتجة لسم Shiga.

سريرياً، بعد إسهال مدمى، يظهر خلال 5-10 أيام شحوب مفاجئ، نمشات، قلة بول، ارتفاع ضغط، وعلامات عصبية. وتشمل المختبرات الـschistocytes، نقص الصفيحات، ارتفاع LDH، انخفاض الهابتوغلوبين، وارتفاع الكرياتينين واليوريا.

العلاج داعم: توازن السوائل والشوارد، غسيل كلوي عند الحاجة، نقل دم، والسيطرة على الضغط. وفي الـaHUS يستخدم الإكوليزوماب (مثبط متمم). واستخدام المضادات الحيوية في STEC-HUS موضع جدل لأنه قد يزيد إطلاق السم.