متابعة قصور الدرقية الخِلقي لدى الأطفال

قصور الدرقية الخِلقي (CH) عوز هرمون درقي حاضر منذ الولادة، يُصيب نحو 1 من 2000-4000 ولادة حيّة. وأكثرها شيوعًا خلل تكوّن الدرقية (75-80%)، يليه خلل تكوين الهرمونات (15-20%).

يُكشف بفحص المواليد الروتيني (قياس TSH و/أو T4 في وخز الكعب). وبعد التأكيد باختبارات تشخيصية (TSH مصلي، T4 الحرّ، إيكو/مسح درقية)، يُبدأ علاج الليفوثيروكسين فورًا.

الليفوثيروكسين 10-15 ميكروغ/كغ/يوم جرعة بدئية، تبدأ في الأسبوعين الأوّلين. الهدف إبقاء TSH 0.5-2 ميل وحدة دولية/ل وT4 الحرّ في النصف العلوي للمدى الطبيعي. وتشمل المتابعة النموّ، والنموّ العصبي، وتقييم العمر العظمي.