متابعة ما بعد زراعة القلب

تُحسّن زراعة القلب البقاء وجودة الحياة لدى مرضى قصور القلب المتقدّم. ويتوقّف النجاح على منع الرفض، والسيطرة على العدوى، وإدارة الأمراض المرافقة.

خلال السنة الأولى تكون أهمّ المشكلات الرفض الخلوي والوسيط بالأجسام المضادة الحادّ، والعدوى الانتهازية، والخلل الوظيفي المبكر للطعم. وعلى المدى الطويل يزداد خطر اعتلال الأوعية في الطعم (CAV)، والقصور الكلوي، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، وهشاشة العظام، والأورام الخبيثة.

تتضمّن المتابعة تقييمًا سريريًا منتظمًا، وخزعة شغافية، وتصوير شرايين تاجية، وتخطيط صدى القلب، ومراقبة مستويات الأدوية المثبِّطة للمناعة، والوقاية من العدوى، وفحص الأورام. وتعاون وثيق مع فريق زراعة متعدّد الاختصاصات ضروري.