مقاربة متقدّمة للداء النشواني القلبي

الداء النشواني القلبي اعتلال ارتشاحي ناجم عن ترسّب بروتين شاذّ في عضلة القلب. الشكلان الرئيسيان: الداء النشواني AL (السلاسل الخفيفة) والداء النشواني ATTR (متبدّل ومعتاد).

تعتمد المقاربة المتقدّمة على ملامح مميّزة على الإيكو (تضخّم متراكز، حفظ قمّي)، والرنين القلبي (تعزّز غادولينيوم متأخر)، ومسح العظام DPD/PYP لـ ATTR، والتقييم الدموي لتمييز AL.

يشمل علاج AL علاجًا كيميائيًا موجّهًا للخلايا البلازمية (مبني على بورتيزوميب) وزرع خلايا جذعية ذاتي. ولـ ATTR تُستخدم تافاميديس وباتيسيران وإينوترسين كمثبّتات TTR أو خوافت RNA.