المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

مجازة معدية Roux-en-Y

إنشاء جيب معدي صغير مع عروة Roux لفقدان وزن تقييدي وسوء امتصاص.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو مجازة معدية Roux-en-Y؟

تُنشئ المجازة المعدية Roux-en-Y جيبًا معديًا صغيرًا (~30 مل) مُفاغَرًا بعروة Roux من الصائم، متجاوزًا المعدة البعيدة، الاثني عشر، والصائم القريب.

الآلية تجمع التقييد (جيب صغير)، سوء الامتصاص (أمعاء دقيقة قريبة متجاوَزة)، وتغيّرات عصبية هرمونية هامّة (GLP-1، PYY، غريلين، أحماض صفراء، ميكروبيوم).

فعّالة بشكل خاص لهوادة سكّري نمط 2 (60–80% في سنتين) وGERD الشديد، مما يجعلها مفضّلة على التكميم في هذه السياقات وفق ASMBS/IFSO 2022.

فقدان وزن زائد نموذجي 60–80% في سنتين مع تحسّن مستدام في السكّري، ارتفاع ضغط، اضطراب دهون، توقّف تنفس انسدادي نومي، وجودة حياة.

الأعراض

استطبابات المجازة المعدية:
BMI ≥40 كغ/م² أو BMI ≥35 مع اعتلالات
GERD شديد مع بدانة (المجازة مفضّلة على التكميم)
سكّري نمط 2 مع بدانة — فعّالة جدًا للهوادة
BMI ≥30 كغ/م² مع مرض أيضي غير مضبوط
فشل التدبير المحافظ لفقدان الوزن

عوامل الخطر

تسرّب مفاغرة (1–2%) في المفاغرة المعدية الصائمية أو الصائمية الصائمية
فتق داخلي (2–5% خطر مدى الحياة — إغلاق عيوب المساريقا أساسي)
متلازمة الإغراق (مبكّرة ومتأخّرة) مع وجبات عالية الكربوهيدرات
عوز تغذوي — B12، حديد، كالسيوم، فيتامين د، ثيامين، فولات، بروتين
قرحة هامشية عند المفاغرة المعدية الصائمية
حصى مرارة من فقدان وزن سريع

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بدانة شديدة مع متلازمة أيضية أو T2DM غير مضبوط
  • GERD مع بدانة شديدة تتطلّب جراحة بدانة
  • تقييم برنامج بدانة متعدّد التخصّصات

طرق العلاج

01
مجازة معدية Roux-en-Y بالمنظار بعروة Roux 100–150 سم
02
إغلاق عيوب Petersen ومساريقية لمنع فتق داخلي
03
تنظير قبل الجراحة، استئصال H. pylori، تقييم تغذوي
04
تقدّم حمية مرحلي بعد الجراحة ومثبّط مضخة بروتون لمنع قرحة هامشية
05
مكمّلات فيتامينات/معادن مدى الحياة: متعدّد يومي، حقن B12، حديد، سترات كالسيوم، فيتامين د
06
متابعة طويلة الأمد بمخبر، DEXA، وفريق بدانة للوزن، تغذية، ودعم نفسي اجتماعي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.