مضاعفات استئصال المعدة الأنبوبي

قد تتطوّر مضاعفات مبكّرة ومتأخّرة بعد جراحة تكميم المعدة. وأخطر هذه المضاعفات تسرّب خطّ الدبابيس الذي يحدث عادةً عند خطّ الدبابيس القريب من ملتقى المريء والمعدة. وتقدَّر النسبة بـ 1-3٪.

من المضاعفات الأخرى نزف خطّ الدبابيس (1-6٪)، والتضيّق (0.1-3.9٪)، والارتجاع المعدي المريئي، وتمدّد الكُمّ، ونقص العناصر الغذائية (B12 والحديد وحمض الفوليك)، والغثيان والقيء بعد الجراحة. وتُشاهَد التضيّقات في الغالب عند الزاوية الحادّة (incisura angularis).

يحتاج تدبير المضاعفات إلى نهج متعدّد الاختصاصات. فبالنسبة للتسرّب: دعامة منظارية، صمغ فيبرين، مشابك، أو مراجعة جراحية؛ وللتضيّق: توسيع منظاري بالبالون أو شقّ مصلي عضلي؛ وللارتجاع المقاوم: قد يلزم التحويل إلى مجازة معدية Roux-en-Y. ويُحسّن التشخيص والعلاج المبكّران النتائج.