استئصال جارات الدرق قليل التوغّل (MIP)

استئصال جارات الدرق قليل التوغّل (MIP) هو تقنية لاستئصال ورم غدّي وحيد للجارات الدرقية مُحدَّد موقعه قبل الجراحة بالتصوير، عبر شقّ بمقاربة جانبية بطول 2-3 سم. طُوِّرت كبديل لاستكشاف الغدد الأربع الثنائي الجانب التقليدي.

التحديد الموقعي قبل الجراحة حاسم لنجاح الإجراء. عند توافق نتائج ومضان السيستاميبي (مع التصوير الانبعاثي أحادي الفوتون SPECT) والإيكو الرقبي، يمكن تطبيق MIP. عند عدم التوافق، يمكن استخدام التصوير الطبقي رباعي الأبعاد أو أخذ عيّنات وريدية انتقائية.

تُجرى مراقبة هرمون الدريقات أثناء العملية (iPTH). يُعرَّف انخفاض الهرمون أكثر من 50% من قيمة الأساس خلال 10 دقائق بعد استئصال الورم وعودته إلى المجال الطبيعي بـ 'معايير ميامي' وهو مؤشّر على استئصال شافٍ. مدّة الإقامة في المستشفى قصيرة ويمكن تخريج كثير من المرضى كجراحة يومية.