ليزر ثاني أكسيد الكربون الاستئصالي للجلد

يستخدم ليزر CO2 الاستئصالي طول موجي 10600 نانومتر يمتص بقوة عبر الماء فيبخر النسيج بدقة. النموذج الكامل يستأصل البشرة والأدمة السطحية بكاملها بينما النموذج الجزئي ينشئ أعمدة مجهرية من الإصابة الحرارية محاطة بجلد سليم (مناطق علاج مجهرية) مما يسرع الشفاء ويقلل المضاعفات مع الحفاظ على الفعالية للتجاعيد العميقة والندوب.

تشمل الآلية شد فوري للجلد بسبب انكماش الكولاجين يليه إنتاج كولاجين جديد وإعادة بناء أدمي وتحسن قوام الجلد على مدى أشهر. تشمل الدواعي التجاعيد العميقة (حول الفم والعينين والخدين) وندوب حب الشباب الضامرة وندوب الجراحة والرضوض والتلف الضوئي والتقرنات الشمسية وفرط الزهم وأنف العقدي ونمو حميدة. تشمل موانع الاستعمال الهربس النشط واستخدام إيزوتريتينوين خلال 6 أشهر والإشعاع الحديث وتاريخ الجدرة وأنواع الجلد الداكنة جدًا (IV-VI نسبيًا بسبب خطر فرط التصبغ) والتوقعات غير الواقعية.

يشمل التقييم قبل العملية تحديد نوع الجلد والتوثيق التصويري والوقاية المضادة للفيروسات (فالاسيكلوفير 500 ملغ مرتين يوميًا) وتغطية مضادة للبكتيريا حسب الحاجة وتحضير الجلد بالريتينويد ومبيضات. التخدير موضعي أو حصارات عصبية أو تخدير فموي. الرعاية بعد العملية تشمل ضمادات مغلقة ونقع متكرر بالخل أو المحلول الملحي وملطفات بسيطة وتجنب الشمس ومتابعة لإدارة الاحمرار وفرط التصبغ ومضاعفات نادرة كالعدوى أو الندوب.