خراج الأسنان

خراج الأسنان تجمع موضعي من القيح ناتج عن عدوى بكتيرية داخل السن أو الأنسجة المحيطة. توجد ثلاثة أنواع رئيسية: خراج حول قمي (ينشأ من لب مصاب عبر قمة الجذر)، خراج دواعم سن (ينشأ من جيب لثوي)، وخراج حول التاج (حول سن بازغ جزئياً، خاصة الأضراس الثالثة).

تشمل المُمْرِضَة عدوى بكتيرية متعددة الميكروبات (مكورات سبحية، بريفوتيلا، فيوزوباكتيريوم، بورفيروموناس، لاهوائيات) تنتج قيحاً يخلق تورماً مؤلماً متموجاً. بدون علاج، يمكن أن تنتشر العدوى لمساحات وجه مسببة التهاب نسيج خلوي، ذبحة لودفيغ، خثار جيب كهفي، أو التهاب منصف.

تشمل مبادئ العلاج تصريفاً مبكراً (شق وتصريف أو عبر السن)، إزالة المصدر (علاج قناة جذر أو خلع)، مضادات حيوية في حالات مختارة (تورم وجه، حمى، مكبوت مناعياً، اعتلال عقد ليمفية)، وتدبير ألم. حالات شديدة تتطلب إقامة بمستشفى ومضادات حيوية وريدية.