خزعة بروستات عبر العجان مع دمج MRI

خزعة البروستات بدمج MRI عبر العجان تقنية أخذ عينات متقدّمة تجمع بين MRI متعدّد المعايير قبل الجراحة والموجات فوق الصوتية المستقيمية في الزمن الحقيقي لاستهداف آفات البروستات المشبوهة عبر طريق عجاني. يتراكب الدمج البرمجي حدود آفة MRI على الموجات فوق الصوتية الحيّة لتمكين أخذ عيّنات دقيقة من مناطق PI-RADS 3-5 مع الحصول على نوى منهجية قياسية.

مقارنة بالطريق المستقيمي التقليدي، يتجنّب الطريق العجاني وخز المخاطية المستقيمية، ما يقلّل خطر الإنتان بعد الخزعة إلى أقلّ من 1 بالمئة مقابل 2-5 بالمئة عبر المستقيم. ويتيح الوصول إلى ذروة البروستات وقدامها حيث تُغفَل أورام مهمّة كثيرًا، وتُعتمَد الآن طريقة خزعة مفضّلة بإرشادات الجمعية الأوروبية للأمراض البولية 2024.

تُجرى العملية بتخدير موضعي أو ناحي أو عامّ بقالب شبكي عجاني أو بمحرّك يدوي. يمكن تحديد أو حذف الوقاية بالصادات. تتجاوز معدّلات اكتشاف السرطان ذي الأهمية السريرية 50 بالمئة في آفات PI-RADS 4-5. تشمل القيود الحاجة إلى تصوير متقدّم وبرامج متخصّصة ومنحنى تعلّم أطول.