خوارزمية الحمى والطفح عند البالغين

تشير الحمى مع الطفح إلى وجود حرارة جسم ≥38°م مع أي طفح جلدي عند بالغ، وتستوجب تحديد الخطورة بسرعة لاستبعاد أسباب إنتانية أو دوائية أو مناعية ذاتية مهددة للحياة.

تفحص خوارزمية منظمة عن العلامات الإنذارية (هبوط الضغط، تورط الأغشية المخاطية، فرفريات، بثور، اعتلال عقد لمفية، سفر أو تعرض حديث، تاريخ دوائي) وتستخدم شكل الطفح (فرفري، حطاطي بقعي، حويصلي، بثري، احمرار جلد) لتركيز التشخيص التفريقي.

تشمل الأسباب ذات الأولوية العالية تجرثم المكورات السحائية والحمى البقعية لجبال روكي وغيرها من الريكتسيات وحمى لايم/الحمامي المهاجرة والطفوحات الفيروسية (الحصبة وEBV وHIV) ومتلازمة ستيفنس-جونسون/تنكر البشرة السمي وDRESS وAGEP الدوائي والتهابات الأوعية وداء ستيل البالغ.