المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

جراحة استئصال ورم خلف بريتوني

استئصال معقد إن بلوك لساركوما خلف بريتونية أولية وأورام بطنية عميقة أخرى.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو جراحة استئصال ورم خلف بريتوني؟

استئصال ورم خلف بريتوني يشمل إزالة جراحية معقدة لأورام تنشأ في حيز خلف بريتوني خلف تجويف بريتوني. أكثر أورام خلف بريتونية أولية شيوعاً هي ساركومات أنسجة لينة (50-80%، تشمل ساركومة شحمية، ساركومة عضلية ملساء، ورم غمد عصب طرفي خبيث)، مع نقائل، لمفومات، أورام خلية جرثومية وأورام حميدة نادرة تشمل الباقي.

الجراحة حجر أساس علاج لساركومات خلف بريتونية أولية، مع استئصال عياني كامل (R0/R1) أقوى منبئ بقاء. النهج الحديث يشمل استئصال إن بلوك ليبرالي لأعضاء مجاورة (كلية، قولون، عضلة قطنية) عند التصاق بورم، بغض النظر عن غزو مباشر. معدلات استئصال كامل 70-85% مع وفيات جراحية 2-5% في مراكز خبيرة. علاج متعدد الأنماط مع إشعاع وعلاج كيميائي مساعد جديد قد يحسن قابلية استئصال.

الأعراض

ساركومة خلف بريتونية أولية (استطباب أكثر شيوعاً)
ساركومة شحمية، ساركومة عضلية ملساء، MPNST
ورم خلف بريتوني متكرر
سرطانة خلية كلوية مع امتداد خلف بريتوني
أورام كظرية مع إصابة عضو مجاور
نقائل خلف بريتونية (حالات مختارة)
أورام تغزو أوعية كبرى (إصابة أجوف، أبهر)
أورام خلف بريتونية حميدة كبيرة عرضية

عوامل الخطر

حجم ورم أكبر من 15 سم (تعقيد تقني)
إصابة وعائية (IVC، أبهر، أوعية حرقفية)
إصابة متعددة أعضاء تتطلب استئصال متعدد أحشاء
مرض متكرر بعد جراحة سابقة
علاج إشعاعي سابق
خلل قلب، كلية أو كبد
اضطراب تخثر أو مضاد تخثر
حالة أداء ضعيفة
متلازمات وراثية (لي-فروميني، ورام عصبي ليفي)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • كتلة بطنية ملموسة
  • ألم بطني أو ظهر مستمر
  • فقدان وزن غير مفسر
  • وذمة طرف سفلي (ضغط وعائي)
  • بيلة دموية أو انسداد بولي
  • أعراض انسداد أمعاء
  • نتيجة تصوير لكتلة خلف بريتونية

طرق العلاج

01
تصوير ما قبل جراحة شامل (CT، MRI، PET-CT)
02
خزعة إبرة جوهرية موجهة بالتصوير لتشخيص نسيجي
03
تقييم مجلس ساركوما متعدد التخصصات
04
علاج إشعاعي مساعد جديد في حالات مختارة
05
استئصال متعدد أحشاء إن بلوك ليبرالي
06
استئصال أعضاء مجاورة عند التصاق (كلية، قولون، قطنية)
07
إعادة بناء وعائية (IVC، أبهر، وريد كلوي) عند الحاجة
08
إنقاذ هياكل حيوية عند سلامة أورامية
09
رعاية ICU بعد جراحة لاستئصالات كبرى
10
إشعاع أو علاج كيميائي مساعد بناء على علم نسيج
11
مراقبة طويلة الأمد بتصوير مقطعي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.