استئصال الطحال (جراحة إزالة الطحال)

الإزالة الجراحية للطحال لعلاج الإصابات أو الاضطرابات الدموية أو أورام الطحال

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو استئصال الطحال (جراحة إزالة الطحال)؟

يتضمن استئصال الطحال إزالة كاملة (كلية) أو جزئية للطحال، وهو عضو بطني أيسر علوي يصفي الدم ويدعم المناعة.

استئصال الطحال بالمنظار هو المعيار الذهبي للحالات الاختيارية، باستخدام 3-4 منافذ صغيرة.

يُحجز الاستئصال المفتوح لحالات الطوارئ بسبب الصدمات، أو تضخم الطحال الضخم، أو عند موانع المنظار.

استئصال الطحال بمساعدة الروبوت والاستئصال الجزئي (الحفاظ على وظيفة المناعة) بدائل ناشئة.

تستغرق الجراحة عادة 1-3 ساعات تحت التخدير العام.

تتراوح فترة الإقامة في المستشفى عادة بين 2-4 أيام للمنظار و5-7 أيام للنهج المفتوح.

الأعراض

تشمل المؤشرات تمزق الطحال الرضحي مع عدم الاستقرار الديناميكي الدموي.

الاضطرابات الدموية: فرفرية نقص الصفائح المناعية (ITP) المقاومة للعلاج الطبي، كثرة الكريات الكروية الوراثية، الثلاسيميا.

تضخم الطحال العرضي مع آلام بطنية أو شبع مبكر أو أعراض ضغطية.

أورام الطحال (سرطان الغدد الليمفاوية، النقائل) أو خراج الطحال.

فرط نشاط الطحال الذي يسبب نقص خلايا الدم.

تشمل المخاوف بعد الجراحة زيادة خطر العدوى الساحقة بعد استئصال الطحال (OPSI) بالكائنات المحاطة بكبسولة.

عوامل الخطر

الأمراض الدموية (ITP، فقر الدم الانحلالي، فقر الدم المنجلي).

الإصابات البطنية الكبرى (حوادث السيارات، السقوط، الإصابات الرياضية).

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وغير هودجكين الذي يشمل الطحال.

حالات فرط التخثر بعد استئصال الطحال تزيد من خطر التخثر الوريدي.

الأطفال دون سن 5 معرضون لأعلى خطر OPSI؛ التطعيم والمضادات الحيوية الوقائية حاسمة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

إصابة بطنية شديدة مع ألم في الربع العلوي الأيسر وعلامات صدمة.
نقص الصفائح المستمر رغم الستيرويدات وIVIG في ITP.
تضخم الطحال العرضي الذي يسبب انزعاجاً بطنياً أو شبعاً مبكراً أو مضاعفات دموية.
التصوير الذي يشير إلى كتلة طحالية أو خراج أو كيسة تتطلب تدخلاً.
الحمى بعد استئصال الطحال أو علامات العدوى تتطلب تقييماً عاجلاً.

طرق العلاج

التطعيم قبل الجراحة ضد المكورات الرئوية والمكورات السحائية والمستدمية النزلية من النوع B قبل 14 يوماً على الأقل من الجراحة الاختيارية.

استئصال الطحال بالمنظار مع وضع المريض في وضع الاستلقاء الجانبي الأيمن؛ ربط الشريان الطحالي أولاً لتقليل النزيف.

استرجاع العينة عبر التفتيت في كيس للأمراض الدموية (للحفاظ على علم الأمراض) أو مباشرة في حالات الإصابة.

استئصال الطحال المفتوح عبر شق ضلعي أيسر أو متوسط علوي في حالات الطوارئ أو عند منع تضخم الطحال الضخم للمنظار.

الوقاية من التخثر بعد الجراحة بسبب ارتفاع عدد الصفائح.

تعزيزات التطعيم مدى الحياة وتثقيف المريض حول أعراض OPSI (حمى مفاجئة، توعك) التي تتطلب مضادات حيوية فورية.

لقاح الأنفلونزا السنوي وتعزيز المكورات الرئوية كل 5 سنوات.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.