المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

استئصال الثدي (جراحة سرطان الثدي)

الإزالة الجراحية للثدي لعلاج السرطان أو تقليل المخاطر

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو استئصال الثدي (جراحة سرطان الثدي)؟

تشمل أنواع استئصال الثدي: الاستئصال البسيط (الكلي) لإزالة كامل أنسجة الثدي ومعقد الحلمة-الهالة؛ الاستئصال الجذري المعدل (مع تشريح العقد الإبطية)؛ استئصال الثدي الموفر للجلد؛ استئصال الثدي الموفر للحلمة الذي يحفظ معقد الحلمة-الهالة.

يقلل استئصال الثدي الوقائي (المقلل للمخاطر) لحاملي طفرات BRCA1/BRCA2 خطر سرطان الثدي بنسبة 90-95 بالمئة.

تُجرى الجراحة تحت التخدير العام مع وضع الذراع الجانبي، عادة 2-4 ساعات.

تُدمج خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة أو تشريح العقد الإبطية للتحديد المرحلي.

خيارات إعادة البناء الفورية أو المؤجلة: قائمة على الزرع، ذاتية (DIEP، TRAM)، أو هجينة.

الإقامة في المستشفى 1-3 أيام؛ أطول مع إعادة البناء.

الأعراض

تشمل المؤشرات سرطانات الثدي الكبيرة أو متعددة البؤر/المراكز التي لا يمكن استئصالها كتلياً.
سرطان الثدي الالتهابي الذي يتطلب استئصال الثدي بعد العلاج الكيميائي المُسبق.
تكرار موضعي بعد جراحة الحفاظ على الثدي السابقة.
السرطان القنوي الموضعي (DCIS) الذي يشمل أجزاء كبيرة من الثدي.
تفضيل المريض حتى عند إمكانية الاستئصال الكتلي.
طفرات BRCA1/2 أو تاريخ عائلي قوي يبرر جراحة تقليل المخاطر.

عوامل الخطر

طفرات BRCA1، BRCA2، PALB2، TP53 (لي-فروميني)، CDH1.
تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي أو المبيض.
تاريخ شخصي من سرطان الثدي يزيد خطر الجانب الآخر.
إشعاع جدار الصدر السابق في الطفولة (الناجون من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين).
السرطان الفصي الموضعي (LCIS) - علامة لزيادة المخاطر.
نسيج الثدي الكثيف الذي يحد من دقة المراقبة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • كتلة جديدة في الثدي أو تكاثف، خاصة الثابتة أو الصلبة.
  • تغيرات جلدية: تنقير، احمرار، قشرة برتقال، تقرح.
  • تغيرات الحلمة: انكماش، إفراز (خاصة الدموي)، تقشر (مرض باجيت).
  • اعتلال العقد الليمفاوية الإبطية بدون تفسير.
  • تاريخ عائلي قوي أو طفرة BRCA - مؤشر للاستشارة الجينية.
  • مخاوف بعد الجراحة: ورم دموي، عدوى، ورم مصلي، وذمة لمفية، مضاعفات إعادة البناء.

طرق العلاج

01
تقييم مجلس الأورام متعدد التخصصات: طبيب أورام طبية وإشعاعية، جراح ثدي، جراح تجميل، أخصائي وراثة.
02
قد يخفض العلاج الكيميائي المُسبق المرحلة ويسمح بالحفاظ على الثدي.
03
استئصال الثدي الجذري المعدل مع تشريح إبطي للمرض الإيجابي العقد.
04
استئصال الثدي الموفر للجلد أو الحلمة مع إعادة بناء فورية للحالات المختارة.
05
خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة للإبط السلبي عقدياً سريرياً.
06
العلاج المساعد بعد الجراحة: علاج كيميائي، علاج هرموني (تاموكسيفين، مثبطات الأروماتاز)، علاج موجه (تراستوزوماب لـHER2+)، إشعاع.
07
الوقاية من الوذمة اللمفية: تثقيف حماية الذراع، علاج طبيعي مبكر.
08
مراقبة طويلة الأمد بتصوير الثدي السنوي (الثدي الآخر) وMRI للمرضى ذوي المخاطر العالية.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.