استئصال القولون (جراحة سرطان القولون)

الإزالة الجراحية لجزء أو كل القولون لعلاج سرطان القولون والمستقيم أو أمراض أخرى

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو استئصال القولون (جراحة سرطان القولون)؟

أنواع استئصال القولون: استئصال نصف القولون الأيمن (الأعور، القولون الصاعد)، الأيمن الموسع (مع المستعرض)، استئصال نصف القولون الأيسر، استئصال السيني، الاستئصال الكلي/شبه الكلي.

استئصال القولون بالمنظار والروبوت معيار لمعظم الحالات - 4-5 منافذ صغيرة بالإضافة إلى موقع استخراج 4-7 سم.

يُحجز الاستئصال المفتوح لحالات الطوارئ والتشريح المعقد أو أورام T4.

الاستئصال الكامل للمتوسط القولوني (CME) والربط الوعائي المركزي مبادئ أورامية.

المفاغرة (داخل أو خارج الجسم) تستعيد استمرارية الأمعاء؛ قد تكون هناك حاجة لفغرة مؤقتة لمفاغرات المستقيم المنخفضة.

وقت الجراحة 2-5 ساعات؛ الإقامة في المستشفى 3-7 أيام مع مسارات التعافي المعزز.

الأعراض

سرطان القولون والمستقيم (المؤشر الأكثر شيوعاً): تغير في عادات الأمعاء، نزيف مستقيمي، فقر دم بنقص الحديد، آلام بطنية.

مرض الرتوج مع المضاعفات (انثقاب، خراج، ناسور، نوبات متكررة).

أمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي، كرون) المقاومة للعلاج الطبي أو مع خلل التنسج.

الانفتال، التهاب القولون الإقفاري، انسداد الأمعاء الكبيرة.

داء البوليبات الغدي العائلي (FAP) - استئصال كلي وقائي للقولون.

المخاوف بعد الجراحة: تسرب المفاغرة، شلل الأمعاء، عدوى موقع الجراحة، تجلط الأوردة العميقة.

عوامل الخطر

العمر فوق 50 (ذروة حدوث سرطان القولون والمستقيم).

التاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم أو متلازمات داء البوليبات (FAP، متلازمة لينش).

التاريخ الشخصي لأمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي > 8-10 سنوات).

نظام غذائي عالي اللحوم الحمراء والمعالجة، منخفض الألياف.

السمنة، نمط حياة قليل الحركة، التدخين، الإفراط في الكحول.

داء السكري من النوع 2.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

النزيف المستقيمي، تغوط مدمى، أو ميلينا يتطلب تنظير قولون فوري.
تغير في عادات الأمعاء يستمر لأكثر من 4-6 أسابيع.
فقدان وزن غير مفسر، تعب، أو فقر دم بنقص الحديد.
ألم بطني مستمر أو كتلة محسوسة.
أعراض انسداد الأمعاء: مغص شديد، انتفاخ، قيء.
علامات تحذير بعد الجراحة: حمى، ألم بطني شديد، عدم عودة وظيفة الأمعاء، علامات تسرب.

طرق العلاج

مجلس الأورام متعدد التخصصات مع التحديد المرحلي عبر CT الصدر/البطن/الحوض، MRI لسرطان المستقيم، علامة الورم CEA.

إعداد الأمعاء الميكانيكي والمضادات الحيوية الفموية قد تقلل عدوى موقع الجراحة.

استئصال كامل للمتوسط القولوني بالمنظار مع ربط وعائي عالٍ.

خرائط العقد الليمفاوية الخافرة ليست معيارية؛ الحد الأدنى 12 عقدة ليمفاوية للتحديد المرحلي الكافي.

المفاغرة بمدبس دائري أو خياطة يدوية؛ فغرة لفائفية وقائية للمفاغرات المنخفضة.

العلاج الكيميائي المساعد (FOLFOX، CAPOX) للمرحلة III أو المرحلة II عالية الخطر.

بروتوكولات التعافي المعزز بعد الجراحة (ERAS): التغذية المبكرة، الحركة، تسكين موفر للأفيونات.

المراقبة: CEA كل 3-6 أشهر، CT سنوياً، تنظير قولون في 1، 3، ثم 5 سنوات.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.