المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

جراحة تنقيح فوهات التحويل المعوية

تصحيح جراحي لمضاعفات تؤثر على فوهات اللفائفي أو القولون لاستعادة الوظيفة وجودة الحياة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو جراحة تنقيح فوهات التحويل المعوية؟

تُنشأ الفوهات المعوية (اللفائفية والقولونية والصائمية) عادةً خلال الإجراءات الطارئة أو الاختيارية لمرض الأمعاء الالتهابي والخباثة والتهاب الرتوج والصدمات أو جراحة الحوض. يعاني ما يصل إلى 30% من المرضى من مضاعفات متعلقة بالفوهة أثناء المتابعة، مما يستدعي جراحة التنقيح.

تشمل المؤشرات الشائعة للتنقيح الفتق المجاور للفوهة (الأكثر شيوعاً كمضاعفة متأخرة) والهبوط والتضيق والانكماش وانفصال المخاطية الجلدية وتقيح الجلد المنطلب حول الفوهة والتهاب الجلد المعند. سوء الموضع المسبب للتسرب وصعوبة وضع الكيس أو ضعف جودة الحياة أيضاً مؤشر متكرر. قد يلزم نقل موقع الفوهة.

تتراوح الخيارات الجراحية من إعادة بناء الفوهة الموضعي في نفس الموقع إلى النقل بفتح البطن وإصلاح الفتق المجاور للفوهة المدعم بالشبكة (تقنيات Sugarbaker وثقب المفتاح والساندويتش) والمقاربات بمساعدة المنظار وعكس الفوهة عند الإمكان. يعتمد الاختيار على حجم الفتق والجراحات السابقة والبنية الجسدية والوضع الورمي وتفضيلات المريض.

الأعراض

بروز أو فتق مجاور للفوهة
هبوط الفوهة مع انزعاج
تضيق مع صعوبة الإخراج
انكماش الفوهة تحت مستوى الجلد
تسرب متكرر وفشل الكيس
تكسر الجلد حول الفوهة
نزيف حول الفوهة
ألم في موقع الفوهة
أعراض انسداد الأمعاء
انخفاض جودة الحياة

عوامل الخطر

السمنة
إنشاء فوهة طارئ
سوء التغذية ونقص الألبومين
داء السكري
استخدام الستيرويدات أو المثبطات المناعية
جراحات بطنية سابقة
مرض الأمعاء الالتهابي
التدخين
إشعاع حوضي
تحديد موقع غير كافٍ قبل الجراحة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بروز كبير حول الفوهة
  • تسرب متكرر رغم الجهاز المناسب
  • عدم القدرة على تركيب الأكياس
  • انسداد الفوهة وألم
  • تكسر الجلد حول الفوهة
  • نزيف من سطح الفوهة أو المخاطية
  • تغير مفاجئ في الإخراج
  • اشتباه في انسداد الأمعاء

طرق العلاج

01
تقييم ممرضة الفوهة وتحسين الكيس
02
العناية بالجلد ومنتجات الحاجز
03
تنقيح الفوهة الموضعي تحت تخدير ناحي
04
إصلاح الفتق المجاور للفوهة المفتوح أو بالمنظار بالشبكة
05
نقل الفوهة إلى موقع بديل
06
إعادة خياطة المخاطية الجلدية للانفصال
07
استعادة استمرارية الأمعاء عند الإمكان
08
التحسين التغذوي قبل الجراحة
09
متابعة متعددة التخصصات بعد التنقيح
10
تثقيف ودعم طويل الأمد لفوهة التحويل

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.