استئصال حاجز الرحم (تجميل الرحم بالتنظير)

الرحم ذو الحاجز هو الشذوذ الخلقي الأكثر شيوعاً للرحم (1-3% من النساء و 35% من الشذوذات الموليرية) ناتج عن فشل امتصاص الحاجز الوسط بعد اندماج القنوات الموليرية.

التصنيف (ESHRE/ESGE): حاجز رحمي جزئي (حاجز أقل من 50% من طول التجويف) أو حاجز رحمي كامل (الحاجز يمتد إلى الفتحة الداخلية أو عنق الرحم).

الفيزيولوجيا المرضية: تروية الحاجز الضعيفة تضعف الانغراس وتزيد خطر الإجهاض وترتبط بالولادة المبكرة.

تجميل الرحم بالتنظير: إجراء خارجي عبر عنق الرحم يقسم الحاجز باستخدام المقصات أو الجراحة الكهربائية أحادية/ثنائية القطب أو الليزر.

بدون شق بطني؛ حفظ كامل لسلامة العضلة الرحمية (على عكس إجراءات تومبكنز/ستراسمان البطنية القديمة).

النتائج الإنجابية: معدل الإجهاض ينخفض من 80-90% (غير معالج) إلى 15-20% (بعد الاستئصال)؛ معدل الولادة الحية يتحسن من 5-30% إلى 70-85%.