استئصال الغدّة الكظرية (فوق الكلوية)

استئصال الكظر إزالة جراحية لإحدى الكظرتين أو كلتيهما. ويُجرى للأورام المفرزة للهرمونات (ورم القواتم، متلازمة كوشينغ، فرط الألدوستيرونية الأوّلي) أو الأورام ذات احتمال الخباثة.

تشمل المقاربات الجراحية الحديثة استئصال الكظر بالمنظار عبر البطن، وعبر الصفاق الخلفي، والروبوتي. وتُحفظ الجراحة المفتوحة للأورام الكبيرة (>6 سم)، أو اشتباه الخباثة، أو الغزو الوعائي الواسع.

تتطلّب جراحة ورم القواتم عناية خاصة: قد تسبّب اندفاعات الكاتيكولامينات أثناء معالجة الورم نوبات ارتفاع ضغط. ويُعدّ حصار ألفا قبل الجراحة والإدارة التخديرية أثناء الجراحة حاسمَين.