المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

استطبابات وإدارة ECMO

دور العناية الحرجة لدعم ECMO في الصدمة القلبية والفشل التنفسي المقاوم.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Kardiyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو استطبابات وإدارة ECMO؟

أكسجة الغشاء خارج الجسم (ECMO) توفر دعمًا منقذًا للحياة في الصدمة القلبية أو الفشل التنفسي الشديد غير المستجيب للعلاج التقليدي.

VA-ECMO مفضل للدعم القلبي (صدمة قلبية، بعد جراحة قلب)، VV-ECMO لـ ARDS الشديد. يجب أن يبدأ في مراكز ذات خبرة كافية وفق إرشادات ELSO.

الأعراض

صدمة قلبية مقاومة (مقوي قلب جرعة عالية رغم SBP <90)
توقف قلب (ECPR؛ eCPR)
ARDS شديد (PaO2/FiO2 <80)
تسرب هواء شديد (استرواح صدر مقاوم)
جسر لزرع أو VAD

عوامل الخطر

فشل أعضاء متعدد (>3 أنظمة)
نزف فعّال (جهاز عصبي مركزي، هضمي)
فشل كلوي/كبدي مزمن
عمر متقدم (>75 سنة؛ مضاد استطباب نسبي)
خباثة أساسية (عمر متوقع محدود)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • صدمة قلبية غير مستجيبة للعلاج الطبي الأقصى
  • نقص أكسجة مقاوم في ARDS شديد
  • سيناريو توقف قلب مناسب لـ ECPR
  • تخطيط جسر VAD/زرع

طرق العلاج

01
تقنية إدخال VA-ECMO (شريان فخذي + وريد فخذي)
02
تقنية إدخال VV-ECMO (وريد فخذي + الوداجي الباطن)
03
مضاد تخثر (هيبارين غير مجزأ؛ ACT 180-220)
04
قسطار تروية الطرف البعيد (في VA-ECMO الفخذي)
05
تخفيف حمل LV (Impella، IABP مع التركيب)
06
متابعة يومية لـ SOFA score واللاكتات
07
بروتوكول الفطام (إنقاص التدفق، استهداف هيموديناميك مستقر)
08
مراقبة الإنتانات (موقع القسطار، زرع دم)
09
إدارة فريق متعدد التخصصات (قلبية + عناية مركزة + إرواء)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Kardiyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Kardiyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ارتفاع ضغط الدم

Kardiyoloji

ارتفاع ضغط الدم هو استمرار قراءة الضغط فوق 140/90 ملم زئبقي؛ والعلاج المبكر يحول دون المضاعفات الخطيرة.

مرض الشريان التاجي

Kardiyoloji

تضيّق الشرايين التاجية الناتج عن تصلّب الشرايين قد يؤدي إلى ألم الصدر (الذبحة) والنوبة القلبية.

قصور القلب

Kardiyoloji

قصور القلب مرض قلبي مزمن يتميّز بضيق التنفس وتورّم الساقين والتعب.

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)

Kardiyoloji

النوبة القلبية حالة طارئة؛ ولأن عضلة القلب تُفقَد مع كل دقيقة، فإن التدخل الفوري يُنقذ حياة المرضى.

الرجفان الأذيني

Kardiyoloji

الرجفان الأذيني اضطراب شائع في النظم يتميّز بضربات قلب غير منتظمة وارتفاع خطر السكتة الدماغية.

خفقان القلب

Kardiyoloji

الخفقان في الغالب يكون ناجمًا عن أسباب حميدة، غير أنه يجب استبعاد اضطرابات نظم القلب الكامنة.

أمراض صمامات القلب

Kardiyoloji

تضيّق الصمام أو قصوره يزيد من عبء القلب وقد يُهيّئ مع الوقت لحدوث قصور القلب.

تمدّد الأبهر (أم الدم الأبهرية)

Kardiyoloji

تمدّد الأبهر كثيرًا ما يكون صامتًا؛ ويُتيح التشخيص المبكر علاجه قبل حدوث التمزّق المهدّد للحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.