الانصمام الرئوي الضخم: الإدارة الطارئة

يُعرَّف الانصمام الرئوي الضخم على أنه انصمام رئوي حاد مع انخفاض ضغط مستمر (الضغط الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق لأكثر من 15 دقيقة)، فقدان النبض، أو بطء قلب عميق مستمر.

يصف الانصمام تحت الضخم (متوسط الخطورة) المرضى المستقرين ديناميكيًا مع خلل البطين الأيمن أو ارتفاع التروبونين، الذين قد يتدهورون بسرعة.

تتجاوز الوفيات في الانصمام الرئوي الضخم غير المعالج 50%، بينما يمكن لإعادة الضخ المبكرة أن تقلل الوفاة إلى أقل من 10%.

تصوير الشريان الرئوي بالأشعة المقطعية هو اختبار التشخيص المفضل في المرضى المستقرين؛ يحل تخطيط صدى القلب بجوار السرير محله عندما يكون المرضى غير مستقرين للنقل.