التواء الخصية

التواء الخصية حالة تلتوي فيها الخصية حول الحبل المنوي، مخنقة عنيقتها الوعائية الخاصة وقاطعة تدفق الدم. يؤدي نقص التروية، الذي يبدأ خلال دقائق، إلى ضرر خصية لا رجعة فيه وضمور إذا لم يُعالج.

يُشاهد في أغلب الأحيان أثناء البلوغ (12-18 سنة) وفي حديثي الولادة. متغير تشريحي يُسمى 'تشوه القرع الجرس' يهيئ للالتواء بالسماح للخصية بالدوران بحرية داخل كيس الصفن.

القاعدة الذهبية: 'ألم كيس الصفن المفاجئ = التواء حتى يُثبت العكس'. يجب أن يتم التشخيص سريريًا دون انتظار الموجات فوق الصوتية، ويجب أخذ المريض إلى غرفة العمليات على الفور. مع التدخل في أول 6 ساعات، معدل الإنقاذ أكثر من 90%.