التهاب العظم والنقي عند البالغين

التهاب العظم والنقي هو عملية التهابية ومعدية للعظم تسببها كائنات مولدة للقيح أو متفطرات أو فطريات. عند البالغين، ينشأ بشكل شائع من الانتشار المتجاور (مثل من جرح أو قرحة أو موقع جراحي)، التلقيح المباشر (الصدمة، الجراحة)، أو القصور الوعائي (القدم السكرية). التهاب العظم والنقي الدموي، الشائع عند الأطفال، يحدث بشكل أقل تكراراً عند البالغين وعادة ما يؤثر على الفقرات.

المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك MRSA) هي الممرض الأكثر شيوعاً. تشمل الكائنات الأخرى المكورات العنقودية سالبة التخثر، أنواع المكورات العقدية، العصيات سالبة الجرام (خاصة في التهاب الفقرات وما بعد الجراحة)، الزائفة الزنجارية (جروح ثاقبة، استخدام مخدرات IV)، واللاهوائيات (القدم السكرية، جروح العض). المضيفون الخاصون لديهم ممرضات فريدة: السالمونيلا في الخلايا المنجلية، البروسيلا في المناطق الموبوءة، السل (مرض بوت)، والفطريات في منقوصي المناعة.

يصنف نظام التصنيف (سيرني-مادر) التهاب العظم والنقي حسب التورط التشريحي (نخاعي، سطحي، موضعي، منتشر) وحالة المضيف (A: طبيعي، B: مساوم، C: العلاج أسوأ من المرض). يتميز التهاب العظم والنقي المزمن بالحاجز (عظم ميت)، الغلاف (تكوين عظم جديد)، الممرات الجيبية، والبكتيريا المحمية بالأغشية الحيوية، مما يجعل الشفاء صعباً.