التهاب الجلد التحسسي الرضّعي (نهج خاص)

التهاب الجلد التحسسي الرضّعي هو أول مظهر من مسيرة الأتبية؛ في 60% من المرضى يبدأ في السنة الأولى وفي 80-90% قبل سن 5. اختلال وظيفة حاجز الجلد (طفرات جين فيلاجرين) واختلال التنظيم المناعي (هيمنة Th2) والمحفزات البيئية هي ركائز الإمراضية.

الخدود والجبهة وفروة الرأس مميزة لدى الرضّع؛ تمتد الآفات إلى الأسطح الباسطة (المرفقان، الركبتان) مع الزحف. منطقة الحفاض عادةً تُحفظ (لأنها رطبة). مع التقدم في العمر، يتحول التوزيع نحو المناطق الانثنائية (نمط الطفولة).

يُبنى العلاج على أربعة أعمدة: العناية بحاجز الجلد (مرطب يومي)، تجنب العوامل المحفزة، علاج مضاد للالتهاب (كورتيكوستيرويد موضعي/مثبط الكالسينيورين)، وتثقيف المريض/الأسرة. الحالات الشديدة قد تتطلب دوبيلوماب (خارج التسمية في بعض البلدان < 6 أشهر).