المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

العلاج الجراحي لفرط تنسج كظر وراثي

جراحة إعادة بناء تناسلية في الأعضاء التناسلية الملتبسة المرتبطة بـ CAH.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Üroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو العلاج الجراحي لفرط تنسج كظر وراثي؟

فرط تنسج الكظر الوراثي (CAH)، الأكثر شيوعا نقص 21-هيدروكسيلاز، يؤدي إلى تذكير الأعضاء التناسلية الخارجية في رضع 46,XX (أنثى). فرط الأندروجين في الفترة داخل الرحم ينتج أعضاء تناسلية ملتبسة تتراوح من تضخم بظر إلى بظر قضيبي حسب مراحل مقياس برادر.

جراحة إعادة البناء تتألف من رأب بظر (تصغير البظر)، رأب مهبل (تشكيل فتحة المهبل) ورأب شفر. التوقيت الأمثل خلافي؛ بعض العيادات تفضل جراحة بدء البلوغ (استقلالية المريض)، بينما تنصح أخريات بالطفولة.

الأعراض

أعضاء تناسلية ملتبسة (برادر I-V)
تضخم بظر
غياب/تضيق فتحة مهبل (جيب بولي تناسلي)
اندماج شفري خلفي
تذكير شديد في نمط نووي 46,XX
UTI متكرر (جيب بولي تناسلي)

عوامل الخطر

شكل شديد من نقص 21-هيدروكسيلاز
علاج ديكساميثازون قبل ولادي غير كاف
نقص 11-بيتا هيدروكسيلاز
نقص 3-بيتا هيدروكسي ستيرويد ديهيدروجيناز
تاريخ عائلي لـ CAH

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • حديث ولادة بأعضاء تناسلية ملتبسة
  • تقييم فتاة CAH قبل البلوغ
  • تضيق مهبلي مع صعوبة طمث
  • قرار جراحة تناسلية وتوقيت
  • تنسيق فريق متعدد التخصصات

طرق العلاج

01
نمط نووي + 17-OHP + إلكتروليتات (تقييم أولي)
02
تصوير تناسلي (خرائط جيب بولي تناسلي)
03
استبدال غلوكوكورتيكويد + مينرالوكورتيكويد
04
توقيت أمثل — مناقشة متعددة التخصصات
05
رأب بظر (مع حفظ حزمة وعائية عصبية)
06
رأب مهبل (جيب بولي تناسلي منخفض أو مرتفع)
07
رأب شفر (فصل شفر مدمج)
08
برنامج توسيع مهبلي (بعد العملية)
09
دعم نفسي اجتماعي (هوية جنسية، جنسانية)
10
صنع قرار محوره المريض-العائلة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Üroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Üroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.