المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

علاج ARNI في قصور القلب

مكانة توليفة ساكوبيتريل/فالسارتان في علاج قصور القلب ذي الكسر القذفي المنخفض.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Kardiyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو علاج ARNI في قصور القلب؟

ساكوبيتريل/فالسارتان (ARNI) هو دواء من الجيل الجديد لقصور القلب يجمع بين حصر مستقبلات الأنجيوتنسين II وتثبيط النيبريليزين. يمنع تثبيط النيبريليزين تحلّل الببتيدات المدرّة للصوديوم، مما يُوفّر توسّعاً وعائياً وإدراراً للصوديوم وتأثيراً مضاداً للتليف.

أظهرت تجربة PARADIGM-HF أن علاج ARNI يُقلّل الوفاة القلبية الوعائية والإدخالات بسبب قصور القلب بنسبة 20% مقارنة بالإنالابريل. يُستطب في قصور القلب العرضي مع EF ≤40%.

الأعراض

ضيق تنفس جهدي وضيق تنفس اضطجاعي
وذمة محيطية
إرهاق سريع
ضيق تنفس ليلي انتيابي
قصور قلب مع EF ≤40%

عوامل الخطر

HFrEF عرضي رغم علاج ACEi/ARB
الصنف الوظيفي II-IV حسب NYHA
ضغط دم انقباضي مقبول (>100 ملم زئبقي)
الحاجة إلى فترة توقف 36 ساعة بين ACEi و ARNI

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تقييم الانتقال من ACEi/ARB إلى ARNI في علاج HFrEF
  • إذا بقيت السيطرة على الأعراض غير كافية على جرعة مثلى من ARNI
  • إذا تطوّر انخفاض ضغط أو تدهور وظيفة الكلى

طرق العلاج

01
جرعة ساكوبيتريل/فالسارتان البدئية: 24/26 ملغ أو 49/51 ملغ مرتين يومياً
02
الجرعة المستهدفة: 97/103 ملغ مرتين يومياً (عند التحمّل)
03
فترة توقف 36 ساعة عند التحويل من ACEi
04
مراقبة ضغط الدم والبوتاسيوم والكرياتينين
05
تُركّب مع العلاجات العصبية الهرمونية الأخرى (حاصر بيتا، MRA، SGLT2i)
06
العلاج الرباعي (ARNI + حاصر بيتا + MRA + SGLT2i)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Kardiyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Kardiyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ارتفاع ضغط الدم

Kardiyoloji

ارتفاع ضغط الدم هو استمرار قراءة الضغط فوق 140/90 ملم زئبقي؛ والعلاج المبكر يحول دون المضاعفات الخطيرة.

مرض الشريان التاجي

Kardiyoloji

تضيّق الشرايين التاجية الناتج عن تصلّب الشرايين قد يؤدي إلى ألم الصدر (الذبحة) والنوبة القلبية.

قصور القلب

Kardiyoloji

قصور القلب مرض قلبي مزمن يتميّز بضيق التنفس وتورّم الساقين والتعب.

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)

Kardiyoloji

النوبة القلبية حالة طارئة؛ ولأن عضلة القلب تُفقَد مع كل دقيقة، فإن التدخل الفوري يُنقذ حياة المرضى.

الرجفان الأذيني

Kardiyoloji

الرجفان الأذيني اضطراب شائع في النظم يتميّز بضربات قلب غير منتظمة وارتفاع خطر السكتة الدماغية.

خفقان القلب

Kardiyoloji

الخفقان في الغالب يكون ناجمًا عن أسباب حميدة، غير أنه يجب استبعاد اضطرابات نظم القلب الكامنة.

أمراض صمامات القلب

Kardiyoloji

تضيّق الصمام أو قصوره يزيد من عبء القلب وقد يُهيّئ مع الوقت لحدوث قصور القلب.

تمدّد الأبهر (أم الدم الأبهرية)

Kardiyoloji

تمدّد الأبهر كثيرًا ما يكون صامتًا؛ ويُتيح التشخيص المبكر علاجه قبل حدوث التمزّق المهدّد للحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.