استئصال المعدة D2/D3 وتشريح العقد اللمفية

استئصال المعدة D2 التقنية الأورامية المعيارية لسرطان المعدة، إذ تُزال إلى جانب العقد المحيطة بالمعدة، عقد الجذع الزلاقي والمعدية اليسرى والكبدية المشتركة والشريان الطحالي ورباط الكبد والاثنا عشر (N2).

تشريح D3 يمتد ليشمل العقد جنب الأبهر (16a2/b1) ويُجرى في حالات متقدمة منتقاة. والتقنيات المطورة في اليابان مقبولة الآن كممارسة معيارية في المراكز الغربية.

يحسّن استئصال العقد D2 البقيا لـ 5 سنوات بشكل ملحوظ ويقلل النكس الموضعي. وفي المراكز الخبيرة هبطت وفيات D2 إلى 2-3%.