المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

إغلاق زائدة أذينية يسرى مفصل

وقاية سكتة بإغلاق LAA عبر الجلد في رجفان أذيني.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Kardiyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو إغلاق زائدة أذينية يسرى مفصل؟

إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى (LAA) طريقة تدخلية لوقاية السكتة في مرضى الرجفان الأذيني غير الصمامي الذين يكون فيهم العلاج المضاد للتخثر طويل الأمد ممنوعا. تقريبا 90% من الجلطات المسببة للسكتة في AF تنشأ من LAA.

WATCHMAN، WATCHMAN FLX، Amplatzer Cardiac Plug وAmulet أجهزة معتمدة من FDA. الإجراء يجري عبر الحاجز بإرشاد TEE/تصوير صدى داخل القلب. الانتقال من تخثر مضاد قصير الأمد بعد الإجراء إلى علاج صفائحي مفرد هو المعيار.

الأعراض

رجفان أذيني
درجة CHA2DS2-VASc >=2 (في الذكور) أو >=3 (في النساء)
عدم تحمل أو موانع مضاد تخثر
تاريخ نزف رئيسي
خطر سقوط ورضوح
مريض غير ملائم لعلاج وارفارين

عوامل الخطر

نزف رئيسي متكرر تحت مضاد تخثر
تاريخ نزف GI/داخل قحفي
عمل نشط مع خطر نزف
قصور كلوي شديد (نسبي)
عدم توافق المريض (ضبط INR ضعيف)
سقوط متكرر

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • AF + موانع مضاد تخثر
  • نزف رئيسي تحت تخثر مضاد
  • سكتة رغم مضاد تخثر مثالي
  • تفضيل المريض (إرهاق علاج)
  • تحليل خطر-فائدة

طرق العلاج

01
TEE (تقييم مورفولوجيا LAA وجلطة)
02
CT قلبي (تخطيط)
03
بزل عبر الحاجز ووصول LAA
04
تحديد حجم الجهاز (قياسات TEE)
05
نشر الجهاز (معايير PASS — موقع، رابط، حجم، إغلاق)
06
DAPT بعد الإجراء 45 يوما (وارفارين أو DOAC + أسبرين)
07
متابعة TEE في 45 يوما (تسرب حول الجهاز <5 ملم)
08
أسبرين فقط طويل الأمد (في مرضى منتقين)
09
متابعة سريرية سنوية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Kardiyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Kardiyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ارتفاع ضغط الدم

Kardiyoloji

ارتفاع ضغط الدم هو استمرار قراءة الضغط فوق 140/90 ملم زئبقي؛ والعلاج المبكر يحول دون المضاعفات الخطيرة.

مرض الشريان التاجي

Kardiyoloji

تضيّق الشرايين التاجية الناتج عن تصلّب الشرايين قد يؤدي إلى ألم الصدر (الذبحة) والنوبة القلبية.

قصور القلب

Kardiyoloji

قصور القلب مرض قلبي مزمن يتميّز بضيق التنفس وتورّم الساقين والتعب.

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)

Kardiyoloji

النوبة القلبية حالة طارئة؛ ولأن عضلة القلب تُفقَد مع كل دقيقة، فإن التدخل الفوري يُنقذ حياة المرضى.

الرجفان الأذيني

Kardiyoloji

الرجفان الأذيني اضطراب شائع في النظم يتميّز بضربات قلب غير منتظمة وارتفاع خطر السكتة الدماغية.

خفقان القلب

Kardiyoloji

الخفقان في الغالب يكون ناجمًا عن أسباب حميدة، غير أنه يجب استبعاد اضطرابات نظم القلب الكامنة.

أمراض صمامات القلب

Kardiyoloji

تضيّق الصمام أو قصوره يزيد من عبء القلب وقد يُهيّئ مع الوقت لحدوث قصور القلب.

تمدّد الأبهر (أم الدم الأبهرية)

Kardiyoloji

تمدّد الأبهر كثيرًا ما يكون صامتًا؛ ويُتيح التشخيص المبكر علاجه قبل حدوث التمزّق المهدّد للحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.