اضطرابات المفصل الفكي الصدغي

مجموعة غير متجانسة من الحالات التي تصيب المفصل الفكي الصدغي، عضلات المضغ، والهياكل المرتبطة مسببة ألم الفك، فتح الفم المقيد، أصوات المفصل، والصداع مع سببية متعددة العوامل تتطلب إدارة متعددة التخصصات.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٢ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←

ما هو اضطرابات المفصل الفكي الصدغي؟

اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMD) تشمل مجموعة غير متجانسة من الحالات العضلية الهيكلية والعصبية العضلية التي تصيب المفصل الفكي الصدغي (TMJ)، عضلات المضغ، والهياكل القحفية الوجهية المرتبطة.

الفيزيولوجيا المرضية متعددة العوامل تشمل عوامل ميكانيكية حيوية (صرير الأسنان، سوء الإطباق)، عوامل نفسية (التوتر، القلق)، الإصابة، عادات إجهاد وظيفي، تأثيرات هرمونية (غلبة أنثوية)، اضطرابات النسيج الضام، والتحسس المركزي في الحالات المزمنة.

معايير التشخيص لـ TMD (DC/TMD، 2014) تصنف إلى المحور I (الجسدي) والمحور II (النفسي الاجتماعي). الأنواع الفرعية الشائعة: ألم المفصل، ألم العضل، إزاحة القرص مع التخفيض (نقر)، إزاحة القرص بدون تخفيض (فتح محدود)، مرض المفصل التنكسي (التهاب المفصل العظمي)، وصداع منسوب لـ TMD.

الأعراض

ألم وحساسية الفك في منطقة TMJ

ألم في عضلات المضغ (الماضغة، الصدغية)

أصوات نقر، طقطقة، أو فرقعة المفصل

فتح فم محدود (<35-40 مم طبيعي)

انحراف الفك عند الفتح أو الإغلاق

صداع خاصة في المنطقة الصدغية

ألم أذن أو شعور بالامتلاء في الأذن

إقفال الفك (مفتوح أو مغلق)

عوامل الخطر

الجنس الأنثوي (نسبة أنثى لذكر 3:1)

العمر 20-40 سنة (ذروة الحدوث)

صرير الأسنان والإطباق (عادات إجهاد وظيفي)

التوتر والعوامل النفسية (القلق، الاكتئاب)

الإصابة في الفك أو إصابة الجلطة

سوء الإطباق أو أنماط بلى الأسنان

اضطرابات النسيج الضام (إيلرز-دانلوس، RA، OA)

متغيرات وراثية لمستقبل الإستروجين في بعض السكان

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

ألم فك مستمر >2 أسبوع لا يتحسن بالعناية الذاتية
فتح فم محدود يؤثر على الأكل
إقفال الفك مفتوح أو مغلق
صداع شديد مرتبط بأعراض الفك
أصوات مفصل مع ألم أو قيود وظيفية
اضطراب نوم من الإطباق على الفك
تغيرات العضة (سوء إطباق مفاجئ)
فشل العلاج المحافظ لمدة 2-3 أشهر

طرق العلاج

علاج محافظ أولي: نظام غذائي لين، راحة الفك، تجنب الفتح الواسع، تطبيق حرارة رطبة أو باردة

تعديل سلوكي: إدارة التوتر، علاج معرفي سلوكي، الوعي بالإجهاد الوظيفي

العلاج الدوائي: NSAIDs (إيبوبروفين 600 مغ ثلاث مرات يوميًا)، مرخيات عضلات (سيكلوبنزابرين 10 مغ عند النوم)، مضادات اكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين 10-25 مغ عند النوم) للألم المزمن

جبائر الإطباق: جبيرة استقرار (NTI-tss للإطباق، مستوى مسطح كامل القوس)، تُلبس بشكل أساسي ليلاً

علاج طبيعي: تمارين الفك، تدريب الوضعية، علاج يدوي، موجات فوق صوتية، علاج ليزر منخفض المستوى

حقن نقطة الزناد بمخدر موضعي للألم العضلي اللفافي

حقن توكسين البوتولينوم لصرير الأسنان الشديد وتضخم العضلة الماضغة

بزل المفصل: غسيل المفصل بري بالملحي لإزاحة القرص بدون تخفيض

تنظير المفصل للحالات المقاومة: تصور المفصل، تحلل، وغسيل

جراحة مفصل مفتوحة (نادرة): إعادة وضع القرص، استئصال القرص، استبدال المفصل فقط لمرض المفصل التنكسي الشديد

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığı

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

Diş Çürüğü

Ağız ve Diş Sağlığı

Diş çürüğü, ağız bakterilerinin şekeri fermente ederek ürettiği asitlerin diş minesi, dentin ve pulpayı tahrip etmesiyle oluşan kronik bir hastalıktır.

Diş Eti Hastalıkları (Periodontal Hastalıklar)

Ağız ve Diş Sağlığı

Periodontal hastalıklar, diş eti (gingivit) ve diş çevresindeki kemik ile bağ dokusunun (periodontit) bakteri kaynaklı iltihabıdır; tedavi edilmezse diş kaybına neden olur.

السن المنحبسة (المطمورة)

Ağız ve Diş Sağlığı

السن المنحبسة — وهي في الغالب ضرس العقل — لم تبزغ بالكامل وتبقى في عظم الفك أو اللثة. يمكن أن تؤدي إلى التهاب حول التاج، التسوس والأكياس.

زراعة الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

زرعة الأسنان لولب من التيتانيوم يُغرَس في عظم الفك ليحمل تاجاً أو جسراً أو طقماً، وتمنح أقرب أداء وشكل ممكن للسن الطبيعي.

تبييض الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

يفتح تبييض الأسنان لون الأسنان باستخدام جيلات بيروكسيد الهيدروجين أو بيروكسيد الكارباميد. يستخدم التبييض في العيادة (المهني) تركيزات أعلى مع تفعيل ضوئي لنتائج أسرع؛ ويستخدم التبييض المنزلي صواني خاصة بتركيزات أقل على مدى 1–4 أسابيع. تعتمد السلامة على أسنان سليمة، تركيز صحيح، عزل اللثة وإدارة الحساسية العابرة.

تقويم الأسنان

Ağız ve Diş Sağlığı

تقويم الأسنان اختصاص يُصحِّح اصطفاف الأسنان والفكين، وله فوائد جمالية ووظيفية يمكن تحقيقها في أي عمر من الطفولة إلى الكهولة.

انحسار اللثة

Ağız ve Diş Sağlığı

انحسار اللثة هو انزياح ذروي لحافة اللثة مع انكشاف سطح الجذر. قد يكون موضعيًا أو معممًا ويحدث بسبب الرض الميكانيكي، مرض اللثة، النمط اللثوي الرقيق أو العوامل التشريحية. قد يسبب الانحسار حساسية الجذر، تسوسًا ومخاوف جمالية؛ يشمل التدبير إزالة السبب وجراحة تغطية الجذر عند الحاجة.

رائحة الفم الكريهة

Ağız ve Diş Sağlığı

رائحة الفم مشكلة مزمنة تصيب نسبة كبيرة من الناس، ومصدرها في الغالب فموي، وقد تؤثر سلباً في العلاقات الاجتماعية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.