إدارة الصدمة الإنتانية الطارئة عند الأطفال

الصدمة الإنتانية عند الأطفال حالة من تروية الأنسجة غير الكافية تتطور استجابة لعدوى مشتبهة أو مؤكدة، وتصل وفياتها إلى 10-25%. يقدم الأطفال صورة سريرية مختلفة عن البالغين وقد تكون العلامات خافتة.

تشمل حزمة الإنتان الطفولية الخطوات الحرجة التالية في الساعة الأولى: زرع الدم والمضادات الحيوية واسعة الطيف وجرعة سوائل وريدية (20 مل/كغ بلوري) ودعم وعائي نشط (الإبينفرين، النورإبينفرين) والسيطرة على المصدر ومراقبة اللاكتات.

تتطلب الصدمة الإنتانية الباردة (نمط نقص الحجم) والصدمة الدافئة (نمط توسع الأوعية) نهجاً مختلفاً. تضاف جرعة الهيدروكورتيزون الإجهادية في الحالات المقاومة للكاتيكولامينات ويُنظر في دعم ECMO في الصدمة الحرنة.