المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

إدارة المسلك الهوائي الصعب في الرعاية الطارئة

خوارزمية استراتيجية لتنبيب صعب غير متوقع في قسم الطوارئ.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو إدارة المسلك الهوائي الصعب في الرعاية الطارئة؟

يُعرَّف المسلك الهوائي الصعب بالحالة التي لا يستطيع فيها طبيب لديه خبرة بالتنبيب إنشاء مسلك هوائي محدد بتنظير الحنجرة التقليدي. حوالي 5-10% من التنبيبات في قسم الطوارئ صعبة، بينما يُطلب مسلك هوائي جراحي طارئ في 1-2%.

للتنبؤ بالصعوبة: تُستخدم درجات LEMON (انظر، قيِّم، مالامباتي، انسداد، حركة الرقبة) وMOANS (صعوبة تهوية القناع) وSHORT (صعوبة بضع الغشاء الحلقي الدرقي). تثبيت العنق ورضوض الوجه وأمراض الرقبة والسمنة تزيد الصعوبة.

تتدرج الخوارزمية عبر التنبيب بالألياف الضوئية المستيقظ وتنظير الحنجرة بالفيديو (GlideScope، McGrath) ومسلك هوائي فوق المزمار (LMA، i-gel) والبوجي وبضع الغشاء الحلقي الدرقي الطارئ. التحضير الكافي ونجاح التنبيب بالتسلسل السريع (RSI) أمر حيوي.

الأعراض

خلل تشريحي (تراجع الفك السفلي، صغر الفك)
تثبيت ورضح العنق
تورم وجه-رقبة شديد
درجة مالامباتي عالية (III-IV)
تقييد فتح الفم
تقييد حركة الرقبة

عوامل الخطر

السمنة (BMI >40)
رضوض الرقبة والتثبيت
كسور الفك السفلي ورضوض الوجه
الحرق وتورم الوجه
الحمل (الثلث الثالث)
الشذوذ التشريحي (بيير-روبن، تريشر-كولينز)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ضيق نفس شديد
  • صرير وانسداد مسلك هوائي تقدمي
  • فقدان الوعي وانقطاع التنفس
  • رضح شديد (وجه-رقبة)
  • حرق المسلك الهوائي أو وذمة وعائية
  • توقف قلبي تنفسي

طرق العلاج

01
تسجيل خطر الصعوبة (LEMON، MOANS)
02
تنبيب بالألياف الضوئية مستيقظ
03
تنظير الحنجرة بالفيديو (GlideScope، McGrath)
04
مسلك هوائي فوق المزمار (LMA، i-gel)
05
تنبيب بمساعدة البوجي
06
بضع الغشاء الحلقي الدرقي الطارئ (سيناريو الفشل)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.