إدارة حمى نقص العدلات
حالة طارئة أورام تتطلب تصنيف مخاطر سريع ومضادات حيوية واسعة الطيف تجريبية.
تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم الطب الباطني لدينا. احجز موعد ←
ما هو إدارة حمى نقص العدلات؟
تعرف الحمى مع نقص العدلات (FN) بحرارة فموية واحدة أكثر من 38.3 درجة مئوية أو مستمرة 38.0 لأكثر من ساعة، في مريض مع عدد العدلات المطلق أقل من 0.5 × 10^9/ل أو متوقع أن ينخفض دون هذه العتبة خلال 48 ساعة. هي حالة طارئة أورام حقيقية لأن الإنتان الشديد يمكن أن يتطور بسرعة دون علامات عدوى نموذجية بسبب ضعف الاستجابة الالتهابية.
تصنيف المخاطر بأدوات معتمدة (MASCC وCISNE) يصنف المرضى لخطر منخفض أو عالٍ لمضاعفات خطيرة. المرضى العائدون منخفضو الخطر مع علامات حيوية مستقرة وعدم وجود أمراض مرافقة ونقص عدلات قصير متوقع ووصول للرعاية الطبية يمكن إدارتهم فموياً بسيبروفلوكساسين مع أموكسيسيلين-كلافولانيك. مرضى عاليو الخطر يتطلبون استشفاء ومضادات حيوية وريدية.
ينبغي إعطاء بيتا لاكتام مضاد للزائفة وريدي تجريبي (سيفيبيم وبيبراسيلين-تازوباكتام وميروبينيم) خلال 60 دقيقة من العرض بعد زرع الدم. تعديلات المضادات الحيوية في 48-72 ساعة تعتمد على نتائج الزرع والاستجابة السريرية ونقص العدلات المستمر. الحمى المستمرة بعد 4-7 أيام تستدعي بدء مضاد فطري. استخدام G-CSF للوقاية وليس لعلاج الحمى مع نقص العدلات الراسخة.
الأعراض
عوامل الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:
- أي حرارة واحدة أكثر من 38.3 في مريض علاج كيميائي
- مستمرة 38.0 لأكثر من ساعة
- قشعريرة وضعف ودوار
- اشتباه عدوى قسطرة
- ألم بطن شديد
- إسهال أو قيء مستمر
- التهاب مخاط شديد
- انخفاض ضغط وارتباك (إنتان)
- حمى متكررة بعد بدء المضادات الحيوية
طرق العلاج
أي قسم يجب مراجعته؟
يمكنك مراجعة قسم Enfeksiyon Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.
معلومات عن قسم Enfeksiyon Hastalıklarıدعنا نساعدك
يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.
مواضيع صحية ذات صلة
مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.
الإنفلونزا
Enfeksiyon Hastalıkları
الإنفلونزا مرض معدي موسمي في الجهاز التنفسي تسببه فيروسات الإنفلونزا؛ تظهر بحمى شديدة، ألم عضلي، وتعب شديد.
كوفيد-19
Enfeksiyon Hastalıkları
كوفيد-19 مرض معدي يسببه فيروس كورونا SARS-CoV-2 بطيف سريري واسع يتراوح من بدون أعراض إلى الالتهاب الرئوي الشديد.
عدوى الجهاز التنفسي العلوي
Enfeksiyon Hastalıkları
عدوى الجهاز التنفسي العلوي أمراض تشمل نزلة البرد الشائعة، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب، والتهاب الحنجرة، غالبًا من أصل فيروسي ومحدودة ذاتيًا.
عدوى المسالك البولية
Enfeksiyon Hastalıkları
عدوى المسالك البولية عدوى بكتيرية شائعة تسببها في الغالب Escherichia coli، تظهر بالحرقان والتبول المتكرر.
التهاب الكبد A (HAV)
Enfeksiyon Hastalıkları
التهاب الكبد A عدوى كبدية حادة ذاتية التحدد تنتقل بالطريق البرازي-الفموي تسبب التهاب كبد حاداً دون مزمن؛ تكفي المعالجة الداعمة في معظم الحالات ويمنع اللقاح الفاشيات وتكون الوقاية بعد التعرض خلال أسبوعين فعالة.
التهاب الكبد الوبائي B
Enfeksiyon Hastalıkları
التهاب الكبد B عدوى معدية تسببها فيروس HBV ينتقل عبر الدم، الجماع الجنسي، ومن الأم إلى الطفل، يمكن أن يصبح مزمنًا ويتطور إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.
التهاب الكبد الوبائي C
Enfeksiyon Hastalıkları
التهاب الكبد C مرض كبدي تسببه فيروس HCV ينتقل أساسًا عن طريق الدم؛ معدل الإزمان مرتفع، لكن الشفاء ممكن بالأدوية المضادة للفيروسات الجديدة.
معلومات HIV/AIDS
Enfeksiyon Hastalıkları
HIV فيروس يستهدف الجهاز المناعي؛ إذا لم يُعالج، يتطور إلى AIDS. مع العلاج المضاد للفيروسات الحديث، يمكن للأفراد الإيجابيين لـ HIV أن يعيشوا حياة صحية طويلة.
تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.