إدارة كبت المناعة بعد زرع القلب

زرع القلب هو المعيار الذهبي في قصور القلب المتقدّم. يعتمد النجاح على كبت مناعة طويل الأمد. تشمل الخطة المعيارية عادة مثبط كالسينورين (تاكروليموس أو سيكلوسبورين)، ومضاد أيض (ميكوفينولات موفيتيل)، وجرعة متناقصة من الكورتيكوستيرويد.

قد يُستخدم في الإحداث غلوبولين مضاد الخلايا التيموسية متعدّد النسيلة أو باسيليكسيماب. وفي الإدارة المتقدّمة يمكن استخدام مثبّطات mTOR (سيروليموس، إفيروليموس) خاصة في اعتلال الأوعية للطعم القلبي.

تشمل الآثار الجانبية سمّية الكلى، السكري، ارتفاع ضغط الدم، العدوى، الأورام الخبيثة، وكبت النخاع العظمي. تُجرى خزعات ومتابعة ديناميكية دموية بانتظام.