ابتلاع المواد الكاوية عند الأطفال

يُعدّ ابتلاع المواد الكاوية من أخطر التسممات العرضية في الطفولة، ويشمل غالباً القلويات كمنظفات المصارف ومنظفات الأفران والأحماض كمنظفات المراحيض وسوائل البطاريات والمؤكسدات كالمبيضات، وتسبب القلويات نخراً تميعياً عميقاً بينما تسبب الأحماض نخراً تخثرياً مع تكوين قشرة سريعة.

يركز التقييم الأولي على مجرى التنفس والتنفس والدوران، ويُمنع التقيؤ المحرَّض والتعديل بحمض أو قلوي وغسيل المعدة والفحم النشط، ولا يُعطى الأطفال شيئاً عن طريق الفم حتى يُقيَّموا، والمرضى العرضيون مع سيلان اللعاب ورفض الشرب وحروق فموية والقيء والصرير وألم الصدر معرضون لإصابة مريئية شديدة.

يصنف التنظير العلوي خلال 12 إلى 24 ساعة الإصابة ويوجه الإدارة، ويشمل العلاج السوائل الوريدية ومثبطات مضخة البروتون والتغذية الوريدية للإصابات الشديدة والمضادات الحيوية في حالات منتقاة، وتشمل الاختلاطات طويلة الأمد تضيق المريء وسوء الامتصاص وخطر سرطان المريء بعد عقود مما يستلزم مراقبة تنظيرية مدى الحياة.